新生兒心臟彩超提示動脈導管未閉
心胸外科編輯
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新生兒心臟彩超提示動脈導管未閉需要根據(jù)病情嚴重程度決定是否進行藥物或手術治療，多數(shù)情況下動脈導管未閉可自行閉合。動脈導管未閉是胎兒期連接主動脈和肺動脈的正常血管在出生后未能及時閉合的先天性心臟病，可能與遺傳、早產(chǎn)、感染等因素有關。
1.遺傳因素：部分動脈導管未閉與基因突變或家族遺傳有關，建議家長關注家族病史，必要時進行基因檢測。
2.早產(chǎn)：早產(chǎn)兒因發(fā)育不成熟，動脈導管閉合延遲的概率較高，需密切監(jiān)測心臟功能，必要時使用藥物促進閉合。
3.感染：孕期母體感染風疹病毒等可能導致胎兒心臟發(fā)育異常，預防感染和定期產(chǎn)檢是關鍵。治療方法包括：
1.藥物治療：使用吲哚美辛或布洛芬等藥物促進動脈導管閉合，適用于早產(chǎn)兒或癥狀較輕的患兒。
2.介入治療：通過心導管技術植入封堵器閉合動脈導管，創(chuàng)傷小、恢復快，適用于較大兒童或成人。
3.手術治療：開胸手術直接結扎或切斷動脈導管，適用于嚴重病例或介入治療失敗者。日常生活中，家長應注意觀察患兒有無呼吸困難、喂養(yǎng)困難等癥狀，定期復查心臟彩超，遵醫(yī)囑進行護理和治療。大多數(shù)動脈導管未閉患兒經(jīng)過及時治療可獲得良好預后，少數(shù)嚴重病例可能需長期隨訪和管理。
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