維持性血液透析患者的飲食與營養(yǎng)原則
腎內(nèi)科編輯
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維持性血液透析患者的飲食與營養(yǎng)原則需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入，同時(shí)保證足夠的熱量和維生素。治療上，合理搭配飲食，補(bǔ)充必需營養(yǎng)素，避免高磷、高鉀食物，監(jiān)測血常規(guī)和電解質(zhì)水平。原因在于透析患者腎臟功能受損，無法正常代謝廢物和調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡，飲食不當(dāng)易導(dǎo)致高磷血癥、高鉀血癥等并發(fā)癥。
1.控制蛋白質(zhì)攝入：透析患者應(yīng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如雞蛋、魚肉、瘦肉，避免植物蛋白，如豆類，因其含磷較高。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)有助于維持肌肉和免疫功能，減少代謝廢物產(chǎn)生。
2.限制鈉攝入：每日鈉攝入量控制在2-3克，避免腌制食品、加工食品和高鹽調(diào)味品。高鈉飲食易導(dǎo)致高血壓和水腫，增加心臟負(fù)擔(dān)。
3.控制鉀攝入：避免高鉀食物，如香蕉、橙子、土豆、菠菜，選擇低鉀水果和蔬菜，如蘋果、梨、黃瓜。高鉀血癥可引發(fā)心律失常，危及生命。
4.限制磷攝入：避免高磷食物，如奶制品、堅(jiān)果、碳酸飲料，選擇低磷食物，如白肉、蔬菜。高磷血癥可導(dǎo)致骨病和血管鈣化，影響生活質(zhì)量。
5.保證足夠熱量：透析患者需攝入足夠熱量，避免營養(yǎng)不良，選擇低磷、低鉀的碳水化合物和脂肪，如米飯、面條、植物油。
6.補(bǔ)充維生素：透析患者易缺乏水溶性維生素，如維生素B和C，可通過口服維生素補(bǔ)充劑或富含維生素的食物，如全谷物、新鮮蔬菜。
維持性血液透析患者的飲食與營養(yǎng)管理是治療的重要組成部分，需根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化方案，定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，預(yù)防并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。
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