解讀典型的頸椎病例
骨科編輯
博禾醫(yī)生
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丁某、女性、46歲、頸背疼痛和右肩關(guān)節(jié)疼痛住院2年。
2年前，患者因長期伏案工作(10小時/天)枕頭、頸背整體、雙側(cè)肩胛骨脊柱緣酸、困、沉、頭頂沉、記憶力減退、惡心、心悸、胸悶、眼睛模糊、眼皮緊張、右肩關(guān)節(jié)疼痛。舌頭淡苔白，脈滑。2003年x線檢查顯示，頸椎棘突交錯，連接有點偏右，第二和第三頸椎間隙后緣稍寬，第五和第六頸椎前緣增生，第三、第四、第五、第六頸椎間隙狹窄。結(jié)合患者的病史、癥狀、體征、體檢和x線檢查結(jié)果，初步診斷為頸椎病、肩周炎，入院，住院編號:0283。
入院時:頸背酸、困、痛肩胛骨脊柱緣酸、沉、困第二至第七胸椎棘突連接僵硬感；頭頂沉；右肩疼痛，伸展和伸展受限；記憶力減退；有時惡心、心悸、胸悶、眼睛模糊、眼瞼緊張；舌頭淡薄、苔蘚和脈滑。頸部功能活動:前屈15度、后伸20度、左屈10度、右屈10度、左旋45度、右旋45度、頂壓試驗(+)、椎間孔擠壓試驗(+)、神經(jīng)根擠壓試驗(+)、頸牽引試驗(+)、斜方肌疲勞試驗(+)。軟組織檢查:前項線、項平面有腫脹樣品爐，喜歡按壓，有疼痛的第一至第十胸椎棘突連接、橫突連接、關(guān)節(jié)突突連接之間有條狀、結(jié)節(jié)樣品爐，喜歡按壓的第二至第七頸椎棘突連接、橫突連接、關(guān)節(jié)突連接之間、斜方肌上部增厚、條索樣品爐
患者住院后，以手法治療為主，輔以中藥塌陷、針灸選穴、牽引等輔助治療，住院42天后患者病情明顯改善，主要表現(xiàn)為頸背緊酸困、頭部癥狀、眼視物模糊、記憶力減退、心悸、胸悶癥狀消失。頸部功能活動:前屈45度，后伸40度，左屈40度，右屈40度，左旋60度，右旋60度，均達到正常度數(shù)，無不適。患者要求出院。
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