注意頸椎病也會引起高血壓

張先生最近連續(xù)幾天在家測定血壓比正常值高,在醫(yī)院就診,要求開降壓藥治療。但是,醫(yī)生詳細檢查后,通知他高血壓是頸椎病引起的,不需要服用降壓藥治療,應(yīng)該積極治療頸椎病,張先生很困惑,頸椎病也會引起高血壓嗎?
頸椎病又稱頸椎綜合癥,根據(jù)臨床表現(xiàn)分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感型和其他型。引起高血壓的主要是交感性頸椎病,頸椎病引起的高血壓被稱為頸源性高血壓,是繼發(fā)性高血壓的一種。
其原因是頸椎間盤變性,相應(yīng)部分不穩(wěn)定,加上頸椎骨質(zhì)增殖和其他因素,刺激交感神經(jīng),引起交感神經(jīng)興奮,血管痙攣,血壓上升,也影響脊髓和椎動脈血液供應(yīng)。
除血壓上升外,患者還有其他頸椎病癥狀,常見的有頭痛、頭暈、失眠、記憶力減退、全身疲勞、疲勞、心律失常、胸痛、耳鳴、視力不清、眼球膨脹、性格急躁等。此外,當(dāng)頸椎病癥狀惡化時,血壓會更高。當(dāng)頸椎病癥狀緩解時,血壓會隨之下降。但是,這種現(xiàn)象只是疾病初期明顯,病程越長越不明顯。x線檢查可以發(fā)現(xiàn)頸椎退行性變化的表現(xiàn)。
這種高血壓降壓藥效果不明顯或不穩(wěn)定,但頸椎病有效治療后,血壓也正?;蚪咏?。因此,對于藥物控制血壓效果不理想、沒有高血壓家族史的患者,伴隨癥狀有頸椎病的特征者,請拍攝頸椎x線電影和CT電影,排除頸椎病性高血壓。
此外,這種頸源性高血壓是否需要用降壓藥治療,取決于具體情況,感到疼痛時血壓上升,是比較常見的情況,不僅是頸椎病,其他關(guān)節(jié)疼痛、手術(shù)后疼痛等也會引起同樣的身體反應(yīng)但是,如果血壓上升很嚴重的話,也可以考慮吃短效的降壓藥,在短時間內(nèi)降低血壓,防止事故發(fā)生。建議患者在服藥前,最好征求專業(yè)醫(yī)生的意見。
眾所周知,治療繼發(fā)性高血壓的關(guān)鍵在于治療原發(fā)病,頸椎病引起高血壓的,必須積極治療頸椎病??梢杂冒茨Α⒗懑?、牽引、藥物等方法治療,起到治本的作用。
臨床上,相當(dāng)一部分中老年人同時存在兩種疾病,首先患頸椎病,首先患高血壓難以區(qū)分,治療時要同時考慮兩種疾病,不要相互忽視。
醫(yī)生注意到,無論什么原因引起的高血壓,生活中都要堅持低鹽、低脂肪、低膽固醇的飲食,適當(dāng)運動,減少精神壓力穩(wěn)定血壓。