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老年人高血壓需重點關注血壓值、心率、血脂、血糖和腎功能等指標?？刂蒲獕?、改善生活方式、定期監(jiān)測是管理高血壓的關鍵。

1. 血壓值：老年人高血壓的診斷標準為收縮壓≥140 mmHg或舒張壓≥90 mmHg。建議每天定時測量血壓，記錄變化趨勢，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。居家測量時，選擇早晨起床后和晚上睡前兩個時段，測量前靜坐5分鐘，保持手臂與心臟同高。

2. 心率：高血壓患者常伴有心率增快，正常范圍為60-100次/分鐘。心率過快會增加心臟負擔，建議通過適度運動、深呼吸等方式調(diào)節(jié)心率。心率監(jiān)測可通過智能手環(huán)或血壓計附帶功能實現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

3. 血脂：高血脂是高血壓的重要危險因素，需關注總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯水平。建議控制飽和脂肪攝入，增加富含不飽和脂肪酸的食物，如深海魚、堅果等。必要時遵醫(yī)囑服用他汀類藥物。

4. 血糖：高血壓與糖尿病常并存，建議定期監(jiān)測空腹血糖和糖化血紅蛋白?？刂蒲强赏ㄟ^合理飲食、適度運動和藥物干預實現(xiàn)。注意低血糖風險，隨身攜帶糖果或餅干。

5. 腎功能：高血壓可導致腎臟損害，需定期檢查尿常規(guī)、血肌酐和尿微量白蛋白。保護腎功能需控制血壓、限制鹽分攝入、避免使用腎毒性藥物。發(fā)現(xiàn)蛋白尿或腎功能異常應及時就醫(yī)。

6. 生活方式：保持規(guī)律作息，保證充足睡眠。適度運動如散步、太極拳等，每周至少150分鐘。控制體重，避免過度肥胖。戒煙限酒，減少咖啡因攝入。保持心情愉悅，避免情緒波動。

7. 飲食調(diào)理：采用DASH飲食法，增加蔬菜、水果、全谷物攝入。限制鈉鹽攝入，每日不超過5克。選擇低脂乳制品、瘦肉、家禽和魚類。避免高糖、高脂肪、高鹽食品。

8. 藥物管理：遵醫(yī)囑按時服藥，不可擅自停藥或調(diào)整劑量。常用降壓藥包括鈣通道阻滯劑、ACE抑制劑、ARB、利尿劑等。注意藥物不良反應，定期復查肝腎功能。

9. 定期復查：每3-6個月復查血壓、血脂、血糖等指標。每年進行心電圖、心臟超聲等檢查。出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀應及時就醫(yī)。

老年人高血壓需要長期管理，通過監(jiān)測關鍵指標、改善生活方式、合理用藥等手段，可以有效控制血壓，預防并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。家屬應給予支持和監(jiān)督，幫助老年人建立健康的生活習慣，定期陪同就醫(yī)，確保治療方案的持續(xù)性和有效性。

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