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什么是諾如病毒感染性腹瀉的主要死因

傳染科編輯
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關(guān)鍵詞： #腹瀉

諾如病毒感染性腹瀉的主要死因是嚴(yán)重脫水和電解質(zhì)紊亂。治療重點是及時補液和糾正電解質(zhì)失衡，預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、嚴(yán)重脫水是諾如病毒感染性腹瀉致死的主要原因。諾如病毒通過破壞腸道上皮細(xì)胞，導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)流失?；颊邥霈F(xiàn)頻繁嘔吐和腹瀉，體液迅速丟失。若不及時補充，可引發(fā)循環(huán)衰竭、休克甚至死亡。老年人、嬰幼兒和免疫力低下人群更容易因脫水導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

2、電解質(zhì)紊亂是另一個重要致死因素。腹瀉和嘔吐導(dǎo)致鈉、鉀等電解質(zhì)大量流失，可能引發(fā)心律失常、肌肉無力等嚴(yán)重癥狀。低鉀血癥可導(dǎo)致心臟驟停，低鈉血癥可能引起腦水腫。這些并發(fā)癥都可能危及生命。

3、治療關(guān)鍵在于及時補液。輕度脫水可通過口服補液鹽治療，每公斤體重補充50-100毫升。中度脫水需靜脈補液，使用生理鹽水或乳酸林格液。重度脫水需立即住院，進(jìn)行快速靜脈補液，必要時使用中心靜脈導(dǎo)管監(jiān)測。

4、糾正電解質(zhì)失衡同樣重要。根據(jù)血電解質(zhì)檢查結(jié)果，針對性補充鉀、鈉等電解質(zhì)。低鉀血癥可靜脈補充氯化鉀，低鈉血癥需緩慢糾正，避免過快補鈉導(dǎo)致滲透性脫髓鞘綜合征。

5、預(yù)防并發(fā)癥需要密切監(jiān)測。觀察尿量、血壓、心率等生命體征，定期復(fù)查血常規(guī)和電解質(zhì)。對于高危人群，如老年人、慢性病患者，建議早期住院觀察。

6、支持治療可緩解癥狀。使用蒙脫石散保護(hù)腸道黏膜，益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，止吐藥控制嘔吐。但避免使用止瀉藥，以免延長病毒排出時間。

諾如病毒感染性腹瀉雖然常見，但嚴(yán)重病例可能危及生命。及時識別脫水癥狀，盡早補液和糾正電解質(zhì)紊亂，是降低死亡率的關(guān)鍵。對于高危人群，建議盡早就醫(yī)，避免延誤治療。

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