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張力性氣胸的主要表現(xiàn)有哪些

心胸外科編輯
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關(guān)鍵詞： #氣胸 #張力性氣胸

張力性氣胸的主要表現(xiàn)為突發(fā)性胸痛、呼吸困難、咳嗽、患側(cè)胸廓飽滿、氣管向健側(cè)移位，需立即就醫(yī)。張力性氣胸是由于肺泡破裂導(dǎo)致氣體進入胸膜腔，且無法排出，胸腔內(nèi)壓力持續(xù)升高，壓迫肺組織和心臟，危及生命。治療包括緊急穿刺減壓、胸腔閉式引流和手術(shù)治療。

1、突發(fā)性胸痛是張力性氣胸的典型癥狀，通常表現(xiàn)為劇烈、尖銳的疼痛，多位于患側(cè)胸部，可能放射至肩部或背部。胸痛的原因是胸腔內(nèi)壓力急劇升高，刺激胸膜神經(jīng)。

2、呼吸困難是張力性氣胸的另一主要表現(xiàn)，患者常感到呼吸急促、氣短，嚴重時可能出現(xiàn)紫紺。這是由于肺組織受壓，導(dǎo)致肺通氣功能受限，氧氣交換不足。

3、咳嗽是張力性氣胸的常見癥狀，通常為干咳或伴有少量痰液?？人缘脑蚴切厍粌?nèi)壓力變化刺激氣道，或肺組織受壓引起反射性咳嗽。

4、患側(cè)胸廓飽滿是張力性氣胸的體征之一，表現(xiàn)為患側(cè)胸部明顯膨隆，叩診呈鼓音。這是由于胸腔內(nèi)積聚大量氣體，使胸壁向外擴張。

5、氣管向健側(cè)移位是張力性氣胸的嚴重表現(xiàn)，觸診可發(fā)現(xiàn)氣管位置偏移。這是由于患側(cè)胸腔內(nèi)壓力升高，將縱隔推向健側(cè)，壓迫心臟和大血管，可能導(dǎo)致循環(huán)衰竭。

張力性氣胸的治療需立即進行，首要措施是緊急穿刺減壓，使用粗針頭在患側(cè)鎖骨中線第二肋間穿刺排氣，緩解胸腔內(nèi)壓力。隨后需進行胸腔閉式引流，通過胸壁切口插入引流管，持續(xù)排出胸腔內(nèi)氣體，恢復(fù)肺功能。對于反復(fù)發(fā)作或引流無效的患者，需考慮手術(shù)治療，如胸腔鏡手術(shù)或開胸手術(shù)，修補肺組織破裂部位，防止復(fù)發(fā)。張力性氣胸是一種危及生命的急癥，患者一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療。

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