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肝損傷需要做什么檢查項(xiàng)目

肝膽疾病編輯
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關(guān)鍵詞： #肝損傷

肝損傷的診斷需要通過(guò)一系列檢查項(xiàng)目明確，主要包括肝功能檢查、影像學(xué)檢查和病因排查。檢查的目的是評(píng)估肝臟功能狀態(tài)、判斷損傷程度并明確病因，以便制定合適的治療方案。

1、肝功能檢查。肝功能檢查是評(píng)估肝臟健康的基礎(chǔ)，包括轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)。轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞損傷，膽紅素增加可能反映膽汁排泄障礙，白蛋白水平降低則可能顯示肝臟合成功能受損。通過(guò)這些指標(biāo)的變化，醫(yī)生可以初步判斷肝損傷的嚴(yán)重程度。

2、影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查有助于直觀觀察肝臟的形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化。B超是常用的無(wú)創(chuàng)檢查，可以顯示肝臟大小、質(zhì)地以及是否存在占位性病變。CT或MRI則能提供更清晰的圖像，幫助發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)的腫瘤、囊腫或纖維化等病變。對(duì)于疑似肝硬化或肝癌的患者，影像學(xué)檢查尤為重要。

3、病因排查。肝損傷的原因多樣，包括病毒感染如乙肝、丙肝、長(zhǎng)期飲酒、藥物毒性、脂肪肝等。血液檢查可以篩查肝炎病毒標(biāo)志物，明確是否存在病毒感染。酒精性肝病需要結(jié)合病史和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)評(píng)估。藥物性肝損傷則需回顧患者用藥史，必要時(shí)進(jìn)行藥物篩查。代謝性肝病如脂肪肝，需結(jié)合血糖、血脂等指標(biāo)綜合判斷。

4、肝活檢。在某些復(fù)雜或診斷不明確的情況下，肝活檢是明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)提取少量肝組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，可以準(zhǔn)確判斷肝損傷的性質(zhì)和程度，如肝硬化、肝炎或肝癌。肝活檢雖然具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，但對(duì)制定精準(zhǔn)治療方案具有重要意義。

肝損傷的診斷需要綜合多種檢查手段，根據(jù)患者的癥狀、病史和初步檢查結(jié)果選擇合適的檢查項(xiàng)目。明確診斷后，醫(yī)生可以制定針對(duì)性的治療方案，包括藥物治療、生活方式調(diào)整或手術(shù)干預(yù)。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是改善肝損傷預(yù)后的關(guān)鍵。

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