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主動(dòng)脈硬化最準(zhǔn)確的檢查是CT血管造影CTA。該檢查能夠清晰顯示主動(dòng)脈的形態(tài)、管腔狹窄程度以及斑塊分布情況,是診斷和評(píng)估主動(dòng)脈硬化的金標(biāo)準(zhǔn)。其他輔助檢查包括超聲心動(dòng)圖、磁共振血管成像MRA和數(shù)字減影血管造影DSA,可結(jié)合使用以提高診斷準(zhǔn)確性。

CT血管造影利用X射線和計(jì)算機(jī)技術(shù)生成高分辨率的三維血管圖像,能夠準(zhǔn)確識(shí)別主動(dòng)脈硬化的病變部位和嚴(yán)重程度。檢查前需注射造影劑,以增強(qiáng)血管的顯影效果。超聲心動(dòng)圖通過超聲波探測(cè)主動(dòng)脈壁的厚度和血流情況,適合初步篩查和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。磁共振血管成像無(wú)輻射,適用于對(duì)輻射敏感或腎功能不全的患者。數(shù)字減影血管造影是侵入性檢查,常用于需要精確評(píng)估血管狹窄或進(jìn)行介入治療的情況。

主動(dòng)脈硬化的病因復(fù)雜,與遺傳、環(huán)境、生活方式等因素密切相關(guān)。遺傳因素包括家族性高膽固醇血癥等基因突變。環(huán)境因素如長(zhǎng)期暴露于空氣污染、重金屬等有害物質(zhì)。生理因素包括高血壓、高血脂、糖尿病等代謝性疾病。外傷或感染也可能導(dǎo)致主動(dòng)脈壁損傷,進(jìn)而引發(fā)硬化。病理因素中,動(dòng)脈粥樣硬化是最常見的基礎(chǔ)病變,逐漸發(fā)展可能導(dǎo)致主動(dòng)脈瘤或夾層等嚴(yán)重并發(fā)癥。

治療主動(dòng)脈硬化需根據(jù)病因和病情選擇綜合措施。藥物治療主要針對(duì)控制危險(xiǎn)因素,例如降脂藥阿托伐他汀、降壓藥氨氯地平、抗血小板藥阿司匹林。手術(shù)治療適用于嚴(yán)重狹窄或并發(fā)癥,如經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)、支架植入術(shù)、主動(dòng)脈置換術(shù)。生活方式調(diào)整包括低脂低鹽飲食、戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、瑜伽。定期體檢和監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂是預(yù)防和管理的重要環(huán)節(jié)。

主動(dòng)脈硬化的早期診斷和干預(yù)至關(guān)重要。通過CT血管造影等精準(zhǔn)檢查,結(jié)合藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整,可有效延緩病情進(jìn)展,降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)?;颊邞?yīng)遵循醫(yī)囑,定期隨訪,及時(shí)調(diào)整治療方案,以改善長(zhǎng)期預(yù)后。保持健康的生活習(xí)慣和積極的心態(tài),是預(yù)防和管理主動(dòng)脈硬化的關(guān)鍵。

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