患精索靜脈曲張為什么不育？
男性不育編輯
博禾醫(yī)生
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精索靜脈曲張可引起睪丸生精功能損害，精子活力下降，數(shù)量減少，精子形態(tài)異常，但該病的發(fā)病機(jī)理至今尚未定論。因此，在理解精索靜脈曲張引起男性不育的原因時(shí)，需要慎重對(duì)待。患精索靜脈曲張為什么不育？
精索靜脈曲張引起男性不育的原因總結(jié)如下:
(1)毒性物質(zhì)影響:精索靜脈曲張時(shí)，左腎靜脈血液向左精索內(nèi)靜脈逆流。腎上腺代謝產(chǎn)物回流可能進(jìn)入精索靜脈，對(duì)睪丸生精上皮有毒作用。
(2)睪丸組織內(nèi)二氧化碳蓄積:精索靜脈曲張時(shí)，睪丸靜脈血流回流受阻、滯留，影響睪丸內(nèi)血液循環(huán)，血流內(nèi)二氧化碳蓄積，乳酸蓄積，干擾藥丸的正常代謝，影響精子的發(fā)生。
(3)睪丸溫度提高:精索靜脈曲張時(shí)，睪丸缺乏良好的靜脈回流，睪丸溫度提高。而精子的發(fā)生與成長(zhǎng)都需要特定的溫度、環(huán)境，在較高溫度下，精子的生成便受到阻礙。
(4)精索靜脈內(nèi)壓力增大:精索靜脈曲張引起血液淤滯，靜脈壓增大，妨礙睪丸新陳代謝。廢物堆積，妨礙精子的生成。
(5)抑制睪丸內(nèi)分泌功能:精索靜脈曲張損害睪丸間質(zhì)細(xì)胞，影響睪丸分泌。
(6)其他:精索靜脈曲張可能對(duì)背叛功能產(chǎn)生嚴(yán)重影響，導(dǎo)致睪丸、睪丸微循環(huán)障礙等。
原發(fā)性精索靜脈曲張的治療應(yīng)根據(jù)患者是否伴有不育、精液質(zhì)量異常、臨床癥狀、靜脈曲張程度、是否有其他并發(fā)癥等情況進(jìn)行區(qū)別對(duì)待。治療方法包括手術(shù)治療、干預(yù)治療、非手術(shù)治療，多以手術(shù)治療為主。
1、非手術(shù)治療
輕度精索靜脈曲張癥狀輕，無合并癥者，先進(jìn)行非手術(shù)治療，包括陰囊?guī)?、局部冷敷、性交過度，減輕靜脈叢的淤血。給有神經(jīng)衰弱癥狀的人解釋，減輕精神負(fù)擔(dān)，必要時(shí)給予適量的鎮(zhèn)靜劑。
2、介入治療
是指將導(dǎo)管通過下腔靜脈、左腎靜脈插入左精索內(nèi)靜脈，注入5%的肝油酸鈉和明膠海綿和鋼圈，用栓塞這個(gè)靜脈治療精索靜脈曲張。缺點(diǎn)是靜脈畸形或側(cè)支循環(huán)者不適合栓塞，需要特殊設(shè)備。這種方法現(xiàn)在很少使用。
3、開放手術(shù)治療
是臨床上常用的有效治療方法。手術(shù)適應(yīng)證為①臨床癥狀明顯或保守治療后癥狀無法緩解者②精索靜脈曲張伴有不育或精液異常者，癥狀重要時(shí)應(yīng)手術(shù)治療③兒童和青少年發(fā)生精索靜脈曲張時(shí)，應(yīng)盡快手術(shù)治療，預(yù)防成年后睪丸發(fā)生精神障礙和睪丸萎縮。
精索靜脈曲張的治療方法因人而異，患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以用以下食物治療:
參芪雙核粥
材料:黃芪20g，黨參30g，荔枝核15g，芒果核15g，粳米50g。吃法:煮粥吃。效果:適用氣虛血滯型精索靜脈曲張患者。
黃芪桃仁茴香煮墨魚
材料:黃芪20g，桃仁10g，茴香6g，墨魚1條。食用方法：加水煲湯，調(diào)味飲湯食墨魚。效果:適用于瘀阻脈絡(luò)型精索靜脈曲張患者。
橘子核益母草烏豆糖水
材料:橘子核15克，益母草30克，烏豆60克。食用方法:加入3碗水煎至l碗，加入紅糖適量調(diào)味食用。效果:適用于瘀阻脈絡(luò)型精索靜脈曲張患者。
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