精液異常的初期癥狀和檢查項目
男性不育編輯
博禾醫(yī)生
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精液異常的初期癥狀和檢查項目對治療至關(guān)重要。精液異常的癥狀有很多種，檢查和治療不同。今天，為了普及精液異常的初期癥狀和檢查項目，絕對不能錯過。
精液異常的初期癥狀
精液增多癥和精液減少。一般正常一次排出的精液量為2~6毫升，不足1.5毫升為精液減少癥，不足6毫升為精液增多癥，精液增多不等于精子增多。
血精。精液中混有血液，重癥肉眼可以看到精液中有血液，被稱為肉眼血精的輕癥肉眼看不見，但通過顯微鏡可以看到紅細(xì)胞，被稱為鏡下血精。
精液不液化。一般正常精液均勻流動液體，離體精液在室溫下(22~25度)60分鐘不液化或含液化的凝集塊被稱為精液不液化癥，會影響精子的凝集或制動，減緩精子的正常運動。
精子減少和精子增多。一般正常精液中精子數(shù)為2000萬~2億/毫升，精子數(shù)為2000萬/毫升以下的精子減少癥，精子超過3億/毫升的精子增加癥。
無精子。3次精液檢查中沒有發(fā)現(xiàn)精子的人是無精子癥，無精子癥分為先天性無精子癥和堵塞性無精子癥兩種，前者是指睪丸生精細(xì)胞萎縮、退化、不能生精子的后者是指睪丸生精子，但輸精管堵塞不能排出精子。
死精子。精液中精子成活率減少，精液檢查中死精子超過40%的人為死精子癥，也稱死精子過多癥。但是因檢查方法不當(dāng)或未按正常方法搜集精液，而人為造成的死精子增多，稱為假死精子癥，必須予以鑒別。
精子畸形。精液中畸形精子超過20%，畸形精子包括頭，體、尾的形態(tài)異常，或頭體混合畸形。
精子凝聚。精子抗體存在，精子本身凝聚，精子凝聚試驗和性交后試驗中精子凝聚者為精子凝聚癥，必須與精囊不液化癥鑒別。
精子活動力異常。精子的活動力可分為5級，0級為無活動力；1級為活動力差，精子只能原位移動或旋轉(zhuǎn)；2級為活動力中等；4級為活動力好，精子活躍向前呈直線運動；3級介于2級和4級之間，表示精子活動力好。
精液異常有哪些常規(guī)檢查項目？
精液異常檢查項目
根據(jù)病史檢查，可以根據(jù)病史初步確定睪丸和精索靜脈曲張是否存在。通過查詢病史、體格檢查和其他實驗室輔助檢查，可以發(fā)現(xiàn)少量精子癥的原因。精液分析少精子，同時伴有少精子的病因時，可診斷為繼發(fā)性少精子癥。
通過禁欲檢查：男性可以禁欲3～7D，精液常規(guī)分析3次以上者，精子密度低于2000萬而查不出任何病因，可考慮為特發(fā)性少精子癥。精子密度≤L×10/ML時，可診斷為嚴(yán)重少精子癥。
免疫學(xué)檢查:免疫學(xué)檢查可確定自己是否有免疫、染色體核型分析，確定是否有染色體異常。測定血清FSH、LH、T、PRL也是少精子癥檢查的重要方法，如果FSH、LH低于正常，為了繼發(fā)性少精子癥，PRL上升為高泌乳素血癥引起的少精子癥。
精液異常的具體檢查項目必須根據(jù)癥狀而決定。
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