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主動脈瓣置換術(shù)怎么做

心血管內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #動脈

主動脈瓣置換術(shù)是一種通過手術(shù)更換病變或功能異常的主動脈瓣的治療方法，主要用于治療主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開胸手術(shù)和微創(chuàng)介入手術(shù)，具體選擇取決于患者病情和

1、傳統(tǒng)開胸手術(shù)

傳統(tǒng)開胸手術(shù)是主動脈瓣置換術(shù)的經(jīng)典方法，適用于大多數(shù)患者。手術(shù)需要在全身麻醉下進行，醫(yī)生通過胸骨正中切口打開胸腔，暴露心臟。隨后，醫(yī)生將病變的主動脈瓣切除，并植入人工瓣膜。人工瓣膜分為機械瓣和生物瓣兩種，機械瓣耐用但需要終身抗凝治療，生物瓣無需抗凝但使用壽命較短。術(shù)后患者需在重癥監(jiān)護室觀察，逐步恢復(fù)心肺功能。

2、微創(chuàng)介入手術(shù)

微創(chuàng)介入手術(shù)，如經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)TAVR，適用于高齡或手術(shù)風(fēng)險較高的患者。TAVR通過股動脈或心尖穿刺，將人工瓣膜輸送至主動脈瓣位置并釋放，無需開胸。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但適應(yīng)癥和技術(shù)要求較高。術(shù)前需進行詳細的影像學(xué)評估，確保手術(shù)安全性和效果。術(shù)后患者通?；謴?fù)較快，但仍需密切監(jiān)測心功能和瓣膜狀態(tài)。

3、術(shù)后管理與康復(fù)

無論采用哪種手術(shù)方式，術(shù)后管理都至關(guān)重要?；颊咝瓒ㄆ趶?fù)查心功能、凝血指標(biāo)和瓣膜功能，遵醫(yī)囑服用抗凝藥物或其他藥物?？祻?fù)期間，建議逐步恢復(fù)日?；顒?，避免劇烈運動。飲食上以低鹽、低脂為主，適量補充蛋白質(zhì)和維生素。心理調(diào)適也很重要，保持積極心態(tài)有助于術(shù)后恢復(fù)。

主動脈瓣置換術(shù)是治療主動脈瓣疾病的有效手段，患者應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的手術(shù)方式，并嚴(yán)格遵循術(shù)后管理建議，以提高生活質(zhì)量和長期預(yù)后。

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