檢查男性不育有6個項目懷孕前檢查男性先行

男性不育編輯博禾醫(yī)生

353次瀏覽發(fā)布時間：2021-07-12 13:34:33

關(guān)于不育，首先對男性座位進行全面檢查，通過檢查確認男性是否患有不育癥，有6項檢查措施:

一、精液檢查是測定男性生育力的最基本、最重要的臨床指標，精液的參數(shù)是醫(yī)生首先需要知道的，患者需要注意的是3~5天在不同的房間進行檢查

二、精漿生化檢測對精漿化學成分分析有助于對睪丸、前列腺、精囊腺功能的理解。患者有精液量少、無精癥、少精癥、不明原因的精子活動力下降、附屬腺先天性缺陷和附屬腺疾病等情況時，可進行精漿生化檢查，常見的有果糖、肉毒堿、酸性磷酸酶等。

三、與男性不孕相關(guān)的微生物檢查，男性泌尿、生殖系統(tǒng)感染常常導致男性不孕，與男性泌尿、生殖系統(tǒng)感染相關(guān)的病原微生物有細菌、病毒、螺旋體、支原體、衣原體等，常見的有淋球菌、乳頭狀瘤病毒、腺原體、沙眼衣原體等。

四、與男性相關(guān)的內(nèi)分泌檢查，生殖內(nèi)分泌功能障礙影響男性的性功能和生殖功能，是男性不育癥的重要原因之一，內(nèi)分泌檢查主要是性激素T、FSH、LH、PRL、E2的測定和HCG刺激試驗等各種刺激試驗。

五、與男性不育有關(guān)的遺傳學檢查、與男性有關(guān)的染色體和基因的正常是維持正常生殖功能的基礎(chǔ)，染色體和基因的異常會導致性分化異常和精子生成障礙，嚴重影響生殖功能。因此，對現(xiàn)有性別分化異常或身體有其他遺傳缺陷、無精子癥和嚴重少精子癥、遺傳病家族史、習慣性流產(chǎn)夫婦進行染色體和基因檢查具有重要意義。

六、前列腺液檢查前列腺炎可引起男性不育。前列腺液檢查可以為前列腺炎的診斷提供依據(jù)。

孕前檢查男士請先行

據(jù)悉，男性檢查精液，可以提前預知精液是否有活力或是否少精弱精。

孕前檢查日漸受到重視，卻得不到準爸爸們的支持。最近，記者在懷孕前的門診看到，在檢查的人中，男女的比例明顯失調(diào)。

未來的母親王潔(化名)和丈夫預定今年10月生孩子，但懷孕前的檢查沒有得到丈夫的支持。王潔對記者說:結(jié)婚的時候沒有進行結(jié)婚檢查，所以想做孕前檢查。出乎意料的是，花了兩個月給丈夫做思想工作，丈夫以健康為理由拒絕了。

孕前檢查門診經(jīng)常遇到這樣的尷尬。據(jù)統(tǒng)計，某月，該門診有329名未來父母要求檢查，其中女性為209人，男性為120人。為什么男人對孕前檢查感到羞恥？原本，大多數(shù)男性認為生育方面女性很重要，而且大多數(shù)男性認為自己很健康，特別是做過結(jié)婚檢查的男性很有自信，但事實并非如此。

在孕前檢查中，女性主要進行病毒篩查、細菌微生物培養(yǎng)和病毒抗體檢查等，男性主要檢查精液和生殖系統(tǒng)疾病。懷孕前門診的主治醫(yī)生說:準父親對懷孕前的檢查認識有誤解。生育是男女雙方的事情，即使準媽媽負有更多的生育責任，也需要準爸爸、準媽媽一起做全面的檢查。

通過孕前檢查，快改變不良生活習慣。男性檢查精液，預測精液是否有活力，精液是否少。精子活力不足時，必須從營養(yǎng)上補充的少精子癥出現(xiàn)時，男性必須戒除不吸煙、不喝酒、不穿緊內(nèi)衣等不良衛(wèi)生習慣，分析原因，決定是否采用輔助生殖技術(shù)。

為孕前檢查提供建議:

1、孕前2、3個月

準備孕前檢查，孕前2~3個月最好。這樣有足夠的時間準備，有問題也能及時治療。同時，醫(yī)生還可以給予孕前指導，如妊娠注意事項、飲食營養(yǎng)補充和身體健康準備等，建議準媽媽減輕工作壓力，充分休息，準爸爸戒煙戒酒。

二、未婚檢查應補課

孕前檢查項目不固定，醫(yī)生根據(jù)情況定制。對于沒有進行婚前檢查的夫婦，醫(yī)生補充婚前檢查的項目，主要篩查傳染病、性病。

引男性不孕的常見因素

男性不育近幾年來成為人們議論的熱點話題，由于不孕不育患者的增多，男性自然也在增多，這是一般的常識。但目前的實際情況不僅如此，大量的臨床資料統(tǒng)計證實，男性精子質(zhì)量問題不容樂觀，甚至聯(lián)合國衛(wèi)生組織都發(fā)出了警告，人類的種子正在逐步走下坡路，正在出現(xiàn)足以讓人們格外重視的時刻。

在不育門診，檢查精液常規(guī)時，數(shù)量低，質(zhì)量差，總量少。的確，以前精液的正常標準要求過高，真正合格的精液比以前少得多。其實不僅如此，男性不育的常見因素相當麻煩。

男性不育的原因很多，并不是沒有分類。男性不育主要分為功能正常性不育、功能障礙性不育、遺傳性疾病引起的不育三類。

(1)精液異常:精子數(shù)量過少，活力減弱，形態(tài)異常。影響正常精子的因素是a先天性發(fā)育異常。雙側(cè)睪丸引起曲細管萎縮，妨礙精子發(fā)生的先天性睪丸發(fā)育不完全不能產(chǎn)生精子的b全身慢性消耗性疾病，如長期營養(yǎng)不良、慢性中毒(吸煙、酗酒)、精神過度緊張，有可能影響精子發(fā)生的性生活頻繁減少精液量的c局部原因:幼年腮腺炎合并睪丸炎

(2)精子運輸受阻:精巢和輸精管結(jié)核堵塞輸精管，妨礙精子通過，陽萎早泄患者多不能使精子進入陰道。

(3)免疫因素:精子、精漿在體內(nèi)對抗自己精子的抗體會導致男性不育，注射的精子自己凝聚，不能通過宮頸粘液。

(4)內(nèi)分泌功能障礙:甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能亢進、垂體功能減退等不孕。

不可忽視的還有輻射、部分金屬元素、部分藥物、酒精、農(nóng)藥、化肥、不良環(huán)境、部分食物、部分不良習慣、吸煙過多等因素，也會影響睪丸的生精上皮功能，導致精子數(shù)量減少或質(zhì)量下降，甚至出現(xiàn)無精癥狀。如果影響睪丸的功能，睪酮水平下降，也會導致功能障礙、陽痿等。

診斷和治療不育往往是男女雙方各種因素影響的結(jié)果，男女雙方必須全面檢查找出原因，是治療不育的關(guān)鍵。

懷孕男性

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