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什么是新生兒溶血癥?

兒科編輯
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關(guān)鍵詞： #新生兒 #新生兒溶血

新生兒溶血癥是因母子血型不合導(dǎo)致母體產(chǎn)生抗體，攻擊胎兒紅細(xì)胞引起的溶血性疾病。主要原因包括Rh血型不合和ABO血型不合，治療手段包括光療、換血療法和藥物治療。

1、遺傳因素

新生兒溶血癥主要與血型遺傳有關(guān)。當(dāng)母親為Rh陰性，父親為Rh陽性，胎兒為Rh陽性時，母體可能產(chǎn)生抗Rh抗體。類似地，若母親為O型血，父親為A型或B型血，胎兒為A型或B型血，也可能引發(fā)ABO血型不合。這些抗體通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，攻擊胎兒紅細(xì)胞，導(dǎo)致溶血。

2、環(huán)境因素

孕期母體接觸某些藥物或感染可能增加新生兒溶血癥的風(fēng)險。例如，某些抗生素或抗炎藥物可能誘發(fā)免疫反應(yīng)，增加抗體產(chǎn)生。感染如風(fēng)疹或巨細(xì)胞病毒也可能導(dǎo)致類似問題。

3、生理因素

母體免疫系統(tǒng)的異常激活是新生兒溶血癥的關(guān)鍵因素。在妊娠或分娩過程中，胎兒紅細(xì)胞可能進入母體血液循環(huán)，觸發(fā)母體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體。這些抗體在后續(xù)妊娠中可能穿過胎盤，攻擊胎兒紅細(xì)胞，導(dǎo)致溶血。

4、治療方案

光療通過特定波長的藍(lán)光照射新生兒皮膚，將膽紅素轉(zhuǎn)化為可排泄的形式，降低血液中膽紅素水平。換血療法用于嚴(yán)重病例，通過置換新生兒血液，快速清除抗體和膽紅素。藥物治療包括使用免疫球蛋白，阻斷抗體對紅細(xì)胞的攻擊。

新生兒溶血癥的早期診斷和干預(yù)至關(guān)重要。孕期定期檢查血型和抗體水平，分娩后密切監(jiān)測新生兒黃疸情況，能夠有效預(yù)防和管理該疾病。如發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸加重或其他異常癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，確保及時治療，降低并發(fā)癥風(fēng)險。

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