護理慢性腎功能衰竭注意事項
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護理慢性腎功能衰竭需注意控制飲食、規(guī)律用藥、監(jiān)測病情變化,并定期復(fù)查以延緩病情進(jìn)展。具體措施包括限制蛋白攝入、監(jiān)測血壓血糖、避免使用腎毒性藥物等。
1、飲食控制。慢性腎功能衰竭患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入,建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、牛奶、魚肉等,每日蛋白攝入量控制在0.6-0.8g/kg。同時限制鈉鹽攝入,每日不超過3g,避免加重水腫。減少高鉀食物如香蕉、土豆等攝入,防止高鉀血癥。低磷飲食有助于延緩腎功能惡化,減少奶制品、豆類等高磷食物的攝入。
2、規(guī)律用藥。患者需遵醫(yī)囑規(guī)范使用降壓藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB,控制血壓在130/80mmHg以下。使用促紅細(xì)胞生成素,改善腎性貧血。定期監(jiān)測腎功能,及時調(diào)整藥物劑量,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等。
3、病情監(jiān)測。每日監(jiān)測血壓,最好在早晨和傍晚各測量一次。定期檢測血肌酐、尿素氮、電解質(zhì)等指標(biāo),關(guān)注病情變化。觀察尿量變化,出現(xiàn)少尿或無尿需立即就醫(yī)。監(jiān)測體重,發(fā)現(xiàn)短期內(nèi)體重增加較多,可能是水腫加重,需及時就診。
慢性腎功能衰竭患者需長期自我管理,做好飲食、用藥和病情監(jiān)測,延緩腎功能惡化。保持樂觀心態(tài),進(jìn)行適度運動如散步、太極拳等,有助于提高生活質(zhì)量。居家康復(fù)過程中,如出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療。