肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)的適應(yīng)癥
腫瘤科編輯
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肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)TACE主要適用于不能手術(shù)切除的中晚期肝癌患者，或作為肝癌根治性手術(shù)前的輔助治療。其原理是通過(guò)阻斷腫瘤血供與局部化療相結(jié)合，控制腫瘤生長(zhǎng)，延長(zhǎng)患者生存期。這種方法適用于肝功能較好、腫瘤局限于肝臟且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。
1 不能手術(shù)切除的中晚期肝癌
對(duì)于腫瘤體積較大或位置不適合手術(shù)切除的患者，TACE是首選治療方案之一。肝癌細(xì)胞主要依賴(lài)肝動(dòng)脈供血，通過(guò)栓塞肝動(dòng)脈可以有效抑制腫瘤生長(zhǎng)。這一過(guò)程不僅減少了腫瘤的血液供應(yīng)，還將化療藥物直接輸送到腫瘤部位，提高了局部藥物濃度。對(duì)于腫瘤直徑超過(guò)5厘米或多發(fā)腫瘤的患者，TACE可以顯著縮小腫瘤體積，為后續(xù)治療創(chuàng)造機(jī)會(huì)。
2 肝癌根治性手術(shù)前的輔助治療
在肝癌根治性手術(shù)前進(jìn)行TACE，可以縮小腫瘤體積，降低手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)阻斷腫瘤血供，TACE可以控制腫瘤進(jìn)展，減少術(shù)后復(fù)發(fā)率。研究表明，術(shù)前接受TACE治療的患者，其手術(shù)切除后的生存期明顯延長(zhǎng)。這一方法特別適用于腫瘤體積較大但尚未侵犯血管或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。
3 肝功能良好且腫瘤局限于肝臟
TACE對(duì)患者的肝功能有一定要求，需確?；颊吣苣褪苤委煄?lái)的副作用。肝功能分級(jí)為Child-Pugh A級(jí)或B級(jí)的患者更適合接受TACE治療。對(duì)于腫瘤未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移且肝外血管未受侵犯的患者，TACE可以最大限度發(fā)揮療效。通過(guò)精準(zhǔn)的影像學(xué)定位，醫(yī)生可以將化療藥物和栓塞劑直接注入腫瘤供血?jiǎng)用}，減少對(duì)正常肝組織的損傷。
肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)是一種重要的肝癌治療手段，尤其適用于無(wú)法手術(shù)切除的中晚期患者或作為術(shù)前輔助治療。它的核心優(yōu)勢(shì)在于能夠精準(zhǔn)定位腫瘤血供，通過(guò)局部化療和栓塞相結(jié)合的方式控制腫瘤進(jìn)展。對(duì)于符合條件的患者，TACE不僅能夠延長(zhǎng)生存期，還能提高生活質(zhì)量。選擇合適的治療方案需要根據(jù)患者的具體情況，建議患者在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行決策。
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