糖尿病血糖升高的機(jī)制是什么？
內(nèi)分泌科編輯
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糖尿病患者血糖升高的主要機(jī)制包括胰島素分泌不足或功能障礙，以及身體對胰島素的抵抗。胰島素是調(diào)節(jié)血糖的關(guān)鍵激素，它幫助將血液中的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi)，供機(jī)體利用或儲存。
1、胰島素分泌不足常見于1型糖尿病，患者體內(nèi)胰島素生產(chǎn)幾乎完全停止，導(dǎo)致血糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞。治療方案包括每日注射胰島素，如長效胰島素如甘精胰島素、短效胰島素如門冬胰島素和預(yù)混胰島素如門冬胰島素30。
2、胰島素功能障礙主要見于2型糖尿病，患者體內(nèi)胰島素分泌可能正常甚至增多，但胰島素作用效果減弱，血糖利用效率下降。治療措施包括口服降糖藥物，如二甲雙胍、磺脲類藥物如格列美脲和DPP-4抑制劑如西格列汀。
3、身體對胰島素的抵抗是指細(xì)胞對胰島素反應(yīng)減弱，導(dǎo)致血糖不能有效進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。改善胰島素抵抗的方法包括增加體育鍛煉，推薦有氧運(yùn)動如快走、游泳，以及力量訓(xùn)練如舉重。飲食上建議減少高糖、高脂肪食物的攝入，增加富含纖維的食物如蔬菜、全谷物。
4、其他因素如肥胖、壓力、某些藥物使用和不良生活習(xí)慣也可能影響血糖控制。針對這些因素，建議通過健康飲食、規(guī)律運(yùn)動、減輕體重、管理壓力和避免使用升高血糖的藥物來改善血糖控制。
糖尿病血糖升高的機(jī)制復(fù)雜多樣，涉及胰島素分泌、功能和身體對胰島素的反應(yīng)等多個(gè)方面。有效的治療和管理需要綜合考慮這些因素，采取包括藥物治療、生活方式調(diào)整在內(nèi)的綜合措施，以達(dá)到良好的血糖控制和預(yù)防并發(fā)癥的目的。
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