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腦膠質瘤放療指征

腫瘤科編輯
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關鍵詞： #膠質瘤 #放療

腦膠質瘤放療指征主要取決于腫瘤類型、分級、位置及患者整體狀況。對于高級別膠質瘤，放療是標準治療方案之一，低級別膠質瘤則需根據(jù)具體情況評估是否放療。放療可有效控制腫瘤生長，延長患者生存期，改善生活質量。

1、高級別腦膠質瘤：如膠質母細胞瘤和間變性星形細胞瘤，放療是術后常規(guī)治療手段。術后輔助放療可顯著減少腫瘤復發(fā)風險，通常采用局部放療，劑量為54-60Gy，分25-30次完成。放療結合替莫唑胺化療可進一步提高療效，延長患者生存時間。放療期間需密切監(jiān)測腫瘤變化及不良反應，及時調整治療方案。

2、低級別腦膠質瘤：如彌漫性星形細胞瘤和少突膠質細胞瘤，放療指征需綜合評估。對于腫瘤切除不完全、病理分級較高或存在不良預后因素的患者，建議行放療。放療劑量通常為45-54Gy，分25-28次完成。放療可延緩腫瘤進展，減少復發(fā)，但需權衡放療相關副作用。

3、特殊情況：老年患者或身體狀況較差者，可采用短程放療或低劑量放療，以減少治療負擔。兒童腦膠質瘤放療需謹慎，優(yōu)先考慮手術及化療，避免放療對生長發(fā)育的影響。復發(fā)或轉移性腦膠質瘤，可根據(jù)具體情況選擇再程放療或姑息性放療，緩解癥狀，改善生活質量。

腦膠質瘤放療需個體化制定方案，結合腫瘤特點及患者需求，選擇最合適的治療策略。放療期間應定期復查，監(jiān)測療效及副作用，及時調整治療方案，優(yōu)化患者預后。術后輔助放療、聯(lián)合放化療及個體化放療策略是腦膠質瘤治療的重要手段。

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