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腦血管畸形介入栓塞術(shù)后，警惕這些后遺癥！

心血管內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #畸形 #血管

腦血管畸形介入栓塞術(shù)后可能出現(xiàn)頭痛、肢體功能障礙、癲癇等后遺癥，需密切關(guān)注并采取相應(yīng)措施。手術(shù)通過導(dǎo)管將栓塞物質(zhì)送入異常血管，阻斷血流以防止破裂出血，但術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)不適癥狀。

1、頭痛：介入栓塞術(shù)后，患者常出現(xiàn)頭痛，可能與栓塞物質(zhì)引起的血管炎癥反應(yīng)或血流改變有關(guān)。輕度頭痛可通過服用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等止痛藥緩解。若頭痛劇烈或持續(xù)不退，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除腦水腫或出血等并發(fā)癥。

2、肢體功能障礙：部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)肢體無力、麻木或運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，與栓塞過程中影響周圍正常血管或腦組織有關(guān)?？祻?fù)訓(xùn)練是恢復(fù)功能的關(guān)鍵，包括物理治療和作業(yè)治療。物理治療可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、肌肉拉伸；作業(yè)治療則通過日?；顒?dòng)訓(xùn)練，改善手部精細(xì)動(dòng)作。

3、癲癇發(fā)作：介入栓塞術(shù)后，部分患者可能出現(xiàn)癲癇，與腦組織缺血或異常放電有關(guān)。常用抗癲癇藥物包括卡馬西平、丙戊酸鈉和左乙拉西坦?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑服藥，避免自行停藥或調(diào)整劑量，同時(shí)注意避免誘因，如熬夜、飲酒等。

4、視覺障礙：術(shù)后可能出現(xiàn)視力下降、視野缺損等視覺障礙，與栓塞物質(zhì)影響視覺中樞或視神經(jīng)有關(guān)?？蛇M(jìn)行視覺訓(xùn)練，如眼球運(yùn)動(dòng)練習(xí)、視覺追蹤訓(xùn)練，必要時(shí)佩戴輔助器具。

5、心理問題：術(shù)后部分患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，與身體不適或?qū)Σ∏榈膿?dān)憂有關(guān)。心理疏導(dǎo)和藥物治療結(jié)合，常用抗抑郁藥物包括舍曲林、氟西汀和帕羅西汀。

術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)，保持良好作息和飲食習(xí)慣。家屬應(yīng)給予患者足夠支持和照顧，幫助其盡快恢復(fù)。通過綜合治療和細(xì)心護(hù)理，多數(shù)患者可逐步恢復(fù)正常生活。

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