心肌梗死疼痛時發(fā)生低血壓的原因
心血管內科編輯
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心肌梗死疼痛時發(fā)生低血壓的原因主要與心肌缺血導致的心功能下降有關，同時還可能伴隨血管擴張和血容量減少等因素。低血壓可能加重病情，需及時就醫(yī)處理。
1、心肌缺血導致心功能下降
心肌梗死時，部分心肌因缺血而壞死，心臟的泵血功能受到影響，心輸出量降低，進而導致血壓下降。這是一種嚴重的病理狀態(tài)，可能誘發(fā)心源性休克。治療上，需盡快恢復心肌血流，常用方法包括經皮冠狀動脈介入治療、溶栓治療以及冠狀動脈旁路移植術。
2、血管擴張
心肌梗死時，身體可能會釋放大量炎癥因子和神經遞質，如緩激肽和一氧化氮，導致血管擴張，血容量相對不足，從而引發(fā)低血壓。這種情況下，醫(yī)生可能會使用升壓藥物，如去甲腎上腺素或多巴胺，來維持血壓穩(wěn)定。
3、血容量減少
劇烈疼痛可能引發(fā)嘔吐或出汗，導致體液丟失，血容量減少，進一步加重低血壓。此時，需要補充液體，如靜脈輸注生理鹽水或平衡液，以恢復血容量和血壓。
心肌梗死伴有低血壓是一種危急情況，患者應立即就醫(yī)，接受專業(yè)治療。日常生活中，應積極控制高血壓、高血脂等危險因素，戒煙限酒，保持健康飲食和適度運動，以降低心肌梗死的發(fā)生風險。定期體檢和早期干預對預防心肌梗死至關重要。
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