股骨骨折的并發(fā)癥有哪些
急救知識(shí)編輯
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股骨骨折的并發(fā)癥包括感染、血栓、關(guān)節(jié)僵硬、骨不連和脂肪栓塞等，需及時(shí)預(yù)防和干預(yù)。預(yù)防措施包括抗感染治療、抗凝劑使用、康復(fù)訓(xùn)練和定期復(fù)查。
1、感染
股骨骨折后，手術(shù)創(chuàng)口或外固定器周圍可能發(fā)生感染。感染可能由細(xì)菌侵入引發(fā)，表現(xiàn)為紅腫、疼痛和發(fā)熱。預(yù)防感染的關(guān)鍵在于術(shù)后嚴(yán)格無(wú)菌操作，定期更換敷料，必要時(shí)使用抗生素。例如，常用的抗生素包括頭孢類、青霉素類和萬(wàn)古霉素。
2、血栓
骨折后，長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)肺栓塞。預(yù)防血栓可采取早期活動(dòng)、穿戴彈力襪和使用抗凝藥物。常用的抗凝藥物包括低分子肝素、華法林和利伐沙班，用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、關(guān)節(jié)僵硬
骨折后長(zhǎng)期固定可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，尤其是膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)?？祻?fù)訓(xùn)練是預(yù)防和改善關(guān)節(jié)僵硬的重要方法，包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、主動(dòng)肌肉訓(xùn)練和物理治療。例如，每天進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)，配合熱敷或電療，有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
4、骨不連
骨不連是指骨折后骨頭未能正常愈合，常見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不足、固定不牢或感染等情況。促進(jìn)骨愈合的方法包括補(bǔ)充鈣和維生素D、使用骨生長(zhǎng)刺激劑和手術(shù)干預(yù)。例如，術(shù)后可服用鈣片、維生素D3，必要時(shí)進(jìn)行植骨手術(shù)或骨延長(zhǎng)術(shù)。
5、脂肪栓塞
骨折后，骨髓中的脂肪顆?？赡苓M(jìn)入血液循環(huán)，引發(fā)脂肪栓塞綜合征。表現(xiàn)為呼吸困難、意識(shí)模糊和皮膚瘀斑。預(yù)防措施包括早期固定骨折、避免過(guò)度搬動(dòng)患者，必要時(shí)使用類固醇藥物減輕炎癥反應(yīng)。
股骨骨折的并發(fā)癥多種多樣，感染、血栓、關(guān)節(jié)僵硬、骨不連和脂肪栓塞均需高度重視。術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，采取抗感染、抗凝、康復(fù)訓(xùn)練等措施，定期復(fù)查，可有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率。對(duì)于嚴(yán)重并發(fā)癥，如脂肪栓塞或骨不連，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行針對(duì)性治療，確保骨折順利恢復(fù)。
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