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什么是血栓性淺靜脈炎

外科編輯
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關(guān)鍵詞： #血栓 #靜脈

血栓性淺靜脈炎是一種因淺靜脈內(nèi)血栓形成及周圍炎癥導(dǎo)致的疾病，表現(xiàn)為局部皮下靜脈疼痛、紅腫及硬結(jié)，常與外傷、靜脈曲張或血液循環(huán)障礙有關(guān)。通過早期發(fā)現(xiàn)病因、改善生活習(xí)慣及藥物治療，能夠有效緩解癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。

1、發(fā)病原因

血栓性淺靜脈炎的主要誘因包括以下幾個(gè)方面：

外部靜脈損傷：如長期靜脈注射不當(dāng)、靜脈留置針的機(jī)械刺激或皮膚外傷導(dǎo)致感染，這些都會(huì)損傷靜脈內(nèi)膜，誘發(fā)血栓和炎癥反應(yīng)。

靜脈曲張：靜脈結(jié)構(gòu)異常使血液流動(dòng)受阻，容易形成局部血液滯留，大大增加血栓形成的可能性。

血液凝固異常：如高齡、肥胖、久坐久站或長期臥床，這些情況可能導(dǎo)致血液粘稠度增加，促進(jìn)血栓形成。

其他疾病和因素：如腫瘤、炎癥性疾病如蜂窩織炎、妊娠，以及吸煙、口服避孕藥等均可能誘發(fā)本病。

2、典型癥狀

患者常在下肢或手臂的淺表靜脈部位出現(xiàn)疼痛，同時(shí)伴有局部皮膚紅腫、發(fā)熱、活動(dòng)不便，并且觸摸時(shí)可感覺到靜脈硬結(jié)。如發(fā)現(xiàn)上述癥狀并有加重趨勢(shì)，應(yīng)盡早就醫(yī)，避免發(fā)展成為深靜脈血栓或感染性并發(fā)癥。

3、治療與管理

藥物干預(yù)

抗凝藥物：如低分子肝素注射用于預(yù)防血栓進(jìn)一步擴(kuò)展，改善血液流通。

非甾體抗炎藥NSAIDs：如布洛芬或雙氯芬酸鈉，緩解局部炎癥和疼痛。

局部治療：可涂抹含肝素、抗炎成分的藥膏促進(jìn)血流和消炎。

生活調(diào)理

局部熱敷：對(duì)疼痛部位熱敷能減輕腫脹，促進(jìn)血液循環(huán)；但要避免過熱或長期持續(xù)熱敷。

穿醫(yī)用彈力襪：尤其對(duì)于因靜脈曲張誘發(fā)的患者，可通過穿戴醫(yī)用彈力襪減少靜脈壓力，防止病情加重。

手術(shù)干預(yù)

如果藥物治療無效，可考慮手術(shù)方法，例如血栓靜脈切除術(shù)，尤其適用于大面積靜脈曲張或反復(fù)發(fā)作的患者，從根本上解決問題。

血栓性淺靜脈炎雖不算重癥，但若未進(jìn)行及時(shí)干預(yù)，可能會(huì)引發(fā)深靜脈血栓、栓塞或感染等更嚴(yán)重的問題。出現(xiàn)類似癥狀后，應(yīng)盡快尋求醫(yī)生評(píng)估，通過綜合治療控制病情，并從生活習(xí)慣出發(fā)，預(yù)防復(fù)發(fā)。

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