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糖尿病對(duì)腎有什么影響

內(nèi)分泌科編輯
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關(guān)鍵詞: #糖尿病

糖尿病會(huì)對(duì)腎臟造成嚴(yán)重?fù)p害,是導(dǎo)致慢性腎病和腎衰竭的主要原因之一,應(yīng)及時(shí)采取措施預(yù)防和治療,以保護(hù)腎功能健康。糖尿病對(duì)腎臟的影響主要包括血糖水平異常、炎癥反應(yīng)及腎小球高壓導(dǎo)致的腎功能受損,而控制血糖、合理用藥和生活方式改善是防護(hù)的核心。

1、長(zhǎng)期高血糖對(duì)腎臟的影響

長(zhǎng)期高血糖是糖尿病患者腎臟受損的關(guān)鍵原因。這種狀態(tài)會(huì)損傷腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能失調(diào),進(jìn)而引發(fā)糖尿病腎病。早期表現(xiàn)為蛋白尿,若未及時(shí)干預(yù),易發(fā)展為腎功能衰竭?;颊邞?yīng)每日監(jiān)測(cè)血糖,確保空腹血糖維持在正常范圍內(nèi)4.4-7.0 mmol/L,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用降糖藥物如二甲雙胍、DPP-4抑制劑或胰島素,并合理控制飲食中的碳水化合物攝入。

2、糖尿病引發(fā)腎小球高壓

腎小球高壓是慢性高血糖引發(fā)的常見(jiàn)現(xiàn)象,會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),長(zhǎng)期加重腎小球?yàn)V過(guò)膜的損傷。此時(shí)宜在醫(yī)生建議下服用降壓藥物,如ACE抑制劑如依那普利、ARB藥物如纈沙坦,以降低腎小球的壓力。同時(shí),患者可適當(dāng)增加低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如每天30分鐘的快走,有助于調(diào)節(jié)血壓和血糖。

3、炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激損傷

糖尿病還會(huì)導(dǎo)致腎臟內(nèi)微血管的炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激反應(yīng),使腎臟長(zhǎng)期處于發(fā)炎狀態(tài),進(jìn)一步損害腎組織。抗氧化劑如維生素C或維生素E可能起到輔助作用,患者需多吃富含抗氧化的食物,如藍(lán)莓、胡蘿卜和白菜。同時(shí),戒煙限酒也能減少腎臟的炎癥傷害。

糖尿病對(duì)腎臟的損害需要預(yù)防與治療并重?;颊邞?yīng)定期檢查尿微量白蛋白、腎小球?yàn)V過(guò)率的水平,以全面了解腎臟的健康狀況。如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及早尋求醫(yī)生的幫助,調(diào)整治療方案。在日常生活中保持血糖血壓穩(wěn)定,也是保護(hù)腎臟健康的關(guān)鍵方法。

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