動靜脈瘺術(shù)后怎么護(hù)理
心血管內(nèi)科編輯
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術(shù)后護(hù)理是動靜脈瘺成功恢復(fù)的重要環(huán)節(jié)，包括避免術(shù)臂受壓、清潔傷口、監(jiān)測血流情況和規(guī)律復(fù)診，以降低并發(fā)癥風(fēng)險并確保術(shù)后功能正常。
1、避免術(shù)臂受壓和劇烈運(yùn)動
術(shù)后需保護(hù)動靜脈瘺側(cè)的手臂，避免提重物、劇烈運(yùn)動或壓迫血管，尤其不要在術(shù)臂側(cè)測量血壓或抽血。上述行為會對瘺道造成機(jī)械性損傷，甚至導(dǎo)致血管閉塞。可以選擇生活中使用另一側(cè)肢體完成日常事務(wù)，同時關(guān)注術(shù)臂部位的腫脹或疼痛變化。
2、保持瘺口傷口清潔
術(shù)后初期，傷口容易感染，因此需要注意傷口清潔與干燥。每日用無菌棉簽和醫(yī)用碘伏清洗術(shù)口周圍，避免自行使用非醫(yī)生指定的藥物或清洗劑。一旦發(fā)現(xiàn)傷口有紅腫、流膿或出血等異常，應(yīng)立即就醫(yī)處理。
3、監(jiān)測血流情況
術(shù)后應(yīng)每天監(jiān)測瘺口的血流狀況，可通過觸摸動靜脈瘺部位的震顫感或聽診血流聲判斷。如果震顫消失，說明可能存在瘺口閉塞，需盡早就診。避免施加橡皮筋等限制血流的行為，因為這會直接影響血管通暢。
4、預(yù)防血栓形成和狹窄
動靜脈瘺術(shù)后，對患者的血管狀況監(jiān)測是預(yù)防血栓形成或狹窄的關(guān)鍵。醫(yī)生可能會根據(jù)病情建議使用抗凝藥物如阿司匹林或肝素，患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期服藥，不可擅自停用。若術(shù)口部位或手部出現(xiàn)異常蒼白涼感，需緊急前往醫(yī)院評估。
5、定期返院復(fù)診
術(shù)后三個月為恢復(fù)的關(guān)鍵時期，除了觀察自身情況，必須按醫(yī)生安排定期復(fù)診。復(fù)診時可通過血管超聲檢查來確認(rèn)瘺道的通暢性和成熟度。
動靜脈瘺術(shù)后良好的護(hù)理是確保術(shù)后功能發(fā)揮和避免并發(fā)癥的關(guān)鍵，患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生建議進(jìn)行護(hù)理并注意自我情況觀察。如果有任何不適或異常變化，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行處理。
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