急性腎功能衰竭的病因
腎內(nèi)科編輯
關(guān)鍵詞： #腎功能
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急性腎功能衰竭的病因包括遺傳因素、外部環(huán)境因素、自身生理因素、外傷以及其他病理性疾病的影響，這些因素可能單獨或共同作用，導(dǎo)致腎臟功能在短時間內(nèi)急劇下降。早期明確病因并及時治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。
1、遺傳因素：
部分患者可能存在遺傳易感性，使腎臟在面臨其他風(fēng)險因素時更容易受損。例如，某些罕見遺傳性代謝病或先天性腎臟發(fā)育異?？赡茉黾蛹毙阅I功能衰竭的風(fēng)險。雖然遺傳因素所占比例較小，但家族中有腎臟相關(guān)疾病史的患者需格外注意。
2、環(huán)境因素：
急性腎功能衰竭的許多誘因為環(huán)境因素，比如藥物和毒物中毒。這包括長期使用非甾體抗炎藥如布洛芬、阿司匹林、某些抗生素如氨基糖苷類或暴露于工業(yè)毒物如重金屬、殺蟲劑等。嚴重脫水、體液丟失如劇烈嘔吐、腹瀉、中暑脫水也會因腎灌注不足誘發(fā)腎功能衰竭。
3、身體生理因素：
自身生理功能的紊亂也可能導(dǎo)致急性腎功能衰竭，例如嚴重的低血壓、休克或心衰導(dǎo)致的血液循環(huán)受限。高齡患者腎功能儲備本身較低，在身體應(yīng)激反應(yīng)下更容易發(fā)生功能衰竭。惡性高血壓和某些免疫系統(tǒng)疾病如狼瘡性腎炎也會損傷腎臟功能。
4、外傷和手術(shù)相關(guān)因素：
外傷引起的組織創(chuàng)傷會釋放大量毒性物質(zhì)如肌紅蛋白、鉀離子，這些物質(zhì)可直接損害腎臟。因大手術(shù)導(dǎo)致的失血、休克或術(shù)后急性并發(fā)癥如彌散性血管內(nèi)凝血DIC也會誘發(fā)急性腎衰竭。
5、病理性因素：
急性腎小管壞死最常見原因、血管疾病如腎動脈栓塞、血管炎、感染如膿毒血癥、敗血癥且未及時控制感染都屬于急性腎羽衰竭的病理學(xué)根源。其他慢性病如糖尿病、高血壓晚期未控制也會促進其發(fā)展。
患者一旦出現(xiàn)急性腎功能衰竭癥狀，如尿量驟減、水腫、惡心嘔吐等，應(yīng)立即就醫(yī)查明病因并對癥處理。治療方法包括去除病因、避免加重損傷因素和支持性治療。藥物如血管活性藥如多巴胺、抗生素需謹慎使用。必要時采取血液透析等手段改善病情。
急性腎功能衰竭病因復(fù)雜且多樣化，不同病因需要不同的治療策略。及時就診、早期干預(yù)是改善預(yù)后、保護腎功能的關(guān)鍵，希望大家能夠重視癥狀并積極采取措施避免延誤治療。
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