小兒感染性心內(nèi)膜炎的輔助檢查
心血管內(nèi)科編輯
關(guān)鍵詞： #心內(nèi)膜炎 #感染
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小兒感染性心內(nèi)膜炎的輔助檢查主要包括血液檢查、影像學(xué)檢查和心臟超聲檢查，這三類檢查能夠幫助明確診斷、評估病情及制定治療方案。
1、血液檢查
血液檢查是感染性心內(nèi)膜炎的基礎(chǔ)診斷手段。通過血培養(yǎng)能夠明確病原菌類型，是確診感染性心內(nèi)膜炎的重要依據(jù)。通常需采集多次血樣，在發(fā)熱期間采樣效果更佳。全血細(xì)胞計(jì)數(shù)可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多提示感染，血沉和C反應(yīng)蛋白水平增高也能反映炎癥狀態(tài)。若懷疑真菌感染，則需進(jìn)一步進(jìn)行真菌培養(yǎng)。
2、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查包括胸部X線檢查和CT檢查。這些檢查能夠幫助了解是否存在心臟增大、肺部淤血或繼發(fā)感染性并發(fā)癥，例如肺部感染或胸腔積液。對于少數(shù)情況復(fù)雜的患兒，增強(qiáng)CT或核磁共振可以清晰顯示心臟周圍的異常結(jié)構(gòu)，為手術(shù)前評估提供更多信息。
3、心臟超聲檢查
心臟超聲是這一疾病的核心診斷方法之一，尤其是經(jīng)胸超聲TTE和經(jīng)食道超聲TEE。心臟超聲不僅能直觀顯示心內(nèi)膜上的贅生物，還能評估瓣膜的損傷程度以及心臟功能損害情況。經(jīng)食道超聲的分辨率更高，適用于診斷疑難病例，盡管需全麻或鎮(zhèn)靜，適用性在兒童中可能受限。
及時(shí)的輔助檢查可以有效幫助醫(yī)生明確感染性心內(nèi)膜炎的診斷，避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。建議家長如發(fā)現(xiàn)孩子存在持續(xù)發(fā)熱、心率異常或疲倦癥狀時(shí)，盡早就醫(yī)進(jìn)行檢查，并根據(jù)醫(yī)生建議積極配合治療計(jì)劃。
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