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立體定向放療算分子靶向治療嗎

腫瘤科編輯
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關(guān)鍵詞： #放療

立體定向放療不屬于分子靶向治療，兩者的原理、作用方式和適用范圍不同。立體定向放療是一種精確定位的放射治療技術(shù)，通過高能射線精準(zhǔn)殺滅腫瘤細胞；而分子靶向治療則是一種通過干擾癌細胞分子機制的藥物治療方式，用于精確靶向癌細胞的特定分子。

1、立體定向放療SBRT的特點及適用范圍：

立體定向放療，也稱為立體定向放射外科SRS或立體定向體部放射治療SBRT，利用精確的醫(yī)學(xué)圖像技術(shù)，精準(zhǔn)定位腫瘤區(qū)域，使用高劑量的能量射束對腫瘤實施短期、高強度的照射。這種方法通過破壞腫瘤細胞的DNA，使其失去分裂和存活能力。SBRT多用于治療大小有限的實體瘤，包括肺癌、肝癌、腦部腫瘤等小體積病灶；尤其適合難以手術(shù)或合并癥較多的患者。治療時間較短，通常僅需1到5次。

2、分子靶向治療的本質(zhì)：

分子靶向治療主要通過藥物作用于腫瘤細胞內(nèi)特定的分子通路或突變基因蛋白，從而抑制腫瘤的生長和擴散。這類藥物包括酪氨酸激酶抑制劑TKI，如厄洛替尼、吉非替尼、單克隆抗體如曲妥珠單抗等。分子靶向治療常用于具有明確基因突變的癌癥患者，如EGFR突變的非小細胞肺癌、HER2陽性的乳腺癌等。

3、兩者的不同點解析：

原理差異：立體定向放療是通過物理作用高能射束殺滅腫瘤細胞，而分子靶向治療是通過生物化學(xué)作用藥物干預(yù)阻斷癌細胞信號通路。

應(yīng)用范圍：立體定向放療適用于局部腫瘤，尤其是小體積腫瘤；分子靶向治療更多用于某些基因突變或分子異常明確的惡性腫瘤。

副作用：放療的副作用多局限于照射區(qū)域，如放射性反應(yīng)、局部炎癥；分子靶向藥可能引發(fā)全身性不良反應(yīng)，如皮疹、腹瀉、肝功能異常等。

雖然立體定向放療和分子靶向治療都屬精準(zhǔn)治療的范疇，但兩者所在的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域和治療思路截然不同。在制定治療方案時，需要根據(jù)腫瘤類型、患者自身條件，結(jié)合多學(xué)科團隊MDT意見進行選擇。

立體定向放療不屬于分子靶向治療，但都是現(xiàn)代腫瘤精準(zhǔn)治療的重要手段?；颊咴谠u估治療方案時，應(yīng)詳細咨詢專業(yè)結(jié)合自己的病情選擇最適合的治療方式，為治療效果和生活質(zhì)量提供保障。

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