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孕婦發(fā)生肺栓塞的原因是什么

呼吸內(nèi)科編輯

3次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-02-07 10:47:24

關(guān)鍵詞： #孕婦 #肺栓塞

孕婦發(fā)生肺栓塞的原因通常與遺傳因素、環(huán)境因素、生理變化以及某些疾病或手術(shù)相關(guān)。懷孕期間體內(nèi)激素水平的變化、血液循環(huán)的特殊生理狀態(tài)及其他外部影響可能共同作用，增加了孕婦出現(xiàn)肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。

1、遺傳因素

某些遺傳性血液疾病，例如抗凝血功能異常（如凝血因子VLeiden突變、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏等），會(huì)導(dǎo)致血液容易凝結(jié)。這些遺傳性因素可能在孕期進(jìn)一步加重血栓的形成風(fēng)險(xiǎn)，從而誘發(fā)肺栓塞。如果孕婦家族中有類似病史，建議在備孕或孕期進(jìn)行詳細(xì)的血液篩查以評估患病風(fēng)險(xiǎn)。

2、環(huán)境和生活習(xí)慣因素

久坐、缺乏活動(dòng)、不健康的飲食等外部因素也可能增加肺栓塞發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。懷孕后，由于行動(dòng)不便，很多孕婦活動(dòng)量減少，長時(shí)間坐臥可能導(dǎo)致下肢血流減慢，增加深靜脈血栓的形成概率，這些血栓若脫落進(jìn)入肺部就可能引發(fā)肺栓塞。為了防止發(fā)生肺栓塞，應(yīng)盡量避免久坐不動(dòng)，可以適當(dāng)做一些輕度的活動(dòng)，如孕婦瑜伽或散步。

3、生理變化導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)

懷孕會(huì)引起一系列生理性變化，例如體內(nèi)孕激素水平升高和子宮壓迫下腔靜脈，這些都會(huì)減緩靜脈血液回流速度。同時(shí)，懷孕期間血液處于更容易形成凝塊的高凝狀態(tài)，這是身體為減少分娩期出血的自然調(diào)整。但這種高凝狀態(tài)也增加了血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)檢，監(jiān)測血液狀態(tài)并聽從醫(yī)生建議預(yù)防血栓。

4、外傷或手術(shù)影響

剖宮產(chǎn)、流產(chǎn)手術(shù)等可能導(dǎo)致血液流通受阻或血管內(nèi)膜損傷，增加了血栓的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。而剖宮產(chǎn)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，術(shù)后尤其容易發(fā)生深靜脈血栓。在手術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員通常會(huì)建議孕婦佩戴彈力襪或進(jìn)行預(yù)防性抗凝藥物治療，如低分子肝素注射。

5、病理性原因

某些孕期并發(fā)癥，例如妊娠高血壓綜合征、妊娠糖尿病也可能間接增加肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。妊娠高血壓會(huì)導(dǎo)致血管系統(tǒng)功能異常，而糖尿病會(huì)加重血液粘稠性，增加血栓形成可能?；加羞@些合并癥的孕婦需特別注意，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用必要的抗凝藥物并采取嚴(yán)密的監(jiān)測。