腰椎盤突出一定有腰椎壓痛
骨科編輯
關(guān)鍵詞： #腰椎
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腰椎間盤突出不一定都會有腰椎壓痛，癥狀因人而異，可能還包括腰部酸痛、下肢麻木、乏力等，具體取決于椎間盤突出的部位和程度。腰椎壓痛多數(shù)出現(xiàn)在神經(jīng)受壓或周圍組織炎癥顯著時，但有些患者僅表現(xiàn)為下肢癥狀或隱匿性不適，因此不能單憑腰椎壓痛判斷腰椎間盤突出。
腰椎間盤突出是椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)引發(fā)的疾病，最常見的原因包括長期的不良姿勢、久坐、重體力活動及年齡退化?；颊呖赡芨械较卵康拟g痛，尤其在活動后加重，有時疼痛會沿坐骨神經(jīng)向腿部放射，還可能出現(xiàn)下肢麻木、刺痛乃至行走困難。部分患者可能受累相鄰組織，感覺不敏感或者膝反射力量減弱。醫(yī)生通常通過MRI或CT確診該疾病，結(jié)合病史與體征分析進(jìn)一步評估。
腰椎間盤突出是椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)引發(fā)的疾病，最常見的原因包括長期的不良姿勢、久坐、重體力活動及年齡退化。患者可能感到下腰部的鈍痛，尤其在活動后加重，有時疼痛會沿坐骨神經(jīng)向腿部放射，還可能出現(xiàn)下肢麻木、刺痛乃至行走困難。部分患者可能受累相鄰組織，感覺不敏感或者膝反射力量減弱。醫(yī)生通常通過MRI或CT確診該疾病，結(jié)合病史與體征分析進(jìn)一步評估。
合理用藥、生活習(xí)慣的糾正和物理治療可以減輕癥狀。如果確診腰椎間盤突出，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇非甾體抗炎藥（如布洛芬）、肌肉松弛劑（如鹽酸西替利嗪）、神經(jīng)營養(yǎng)藥（如甲鈷胺）等藥物；對于早期患者，核心肌群鍛煉可以增強(qiáng)脊椎穩(wěn)定性，推薦平板支撐或游泳等低沖擊運動；癥狀嚴(yán)重者，早期建議腰椎牽引或針灸治療以改善神經(jīng)壓迫癥狀。手術(shù)如微創(chuàng)椎間盤摘除術(shù)或椎間融合術(shù)則需視患者的疼痛程度和功能損傷情況決定。日常需避免彎腰搬重物，加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練，長期堅持對疾病改善至關(guān)重要，若癥狀加重或發(fā)生排尿異常，應(yīng)立刻就醫(yī)。
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