關(guān)于前列腺疼痛的治療

近年來,醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)有慢性前列腺炎癥狀的患者,診斷和治療非常困難。他們的尿液和前列腺液培養(yǎng)找不到細(xì)菌,在前列腺液顯微鏡下檢查也看不到膿細(xì)胞和白細(xì)胞,但尿頻、尿急、排尿困難,特別是會(huì)陰和陰囊疼痛,坐著也有疼痛的人。
一些醫(yī)生認(rèn)真檢查和研究了這樣的患者,發(fā)現(xiàn)這樣的患者不是前列腺炎,而是尿道肌、前列腺肌?;蛘邥?huì)陰部和骨盆底部肌肉痙攣性疼痛引起的逮捕類似于慢性前列腺炎的不適。對(duì)這樣的患者進(jìn)行肛門指檢時(shí),前列腺接觸無異常,無壓痛,但肛門兩側(cè)的肛門肌肉等有明顯的壓痛。因此,臨床醫(yī)生將這種疾病命名為前列腺疼痛。
前列腺疼痛的治療困難,首先確診困難,前列腺液鏡檢查和培養(yǎng)多次未發(fā)現(xiàn)異常。因此在一般情況下患者常因類似慢性前列腺炎的癥狀而按普通前列腺炎治療,效果自然不佳,其次是確診后也缺乏特效療法,可采取的措施包括:
一、少坐,座椅上墊較厚的軟墊以減輕局部壓迫;
二、理療和熱水坐??;
三、提肛練習(xí);
四、消炎痛栓肛門內(nèi)
用藥,每日2次,每次l個(gè)。另外,一組報(bào)道治療前列腺疼痛的經(jīng)驗(yàn)是
一、陰囊壁牽引。即在溫暖松弛的條件下,如熱浴或在被窩內(nèi)用手指向下反復(fù)牽拉陰囊壁20~30次,以不牽痛為適宜,目的為使陰囊內(nèi)膜和提睪肌松弛。據(jù)說有些病例可以在2~3周內(nèi)消除疼痛。
二、內(nèi)收肌恥骨結(jié)節(jié)處肌止點(diǎn)切割術(shù),稱適應(yīng)證選擇合適時(shí)治療有效,對(duì)行走無影響。