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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后常見并發(fā)癥

骨科編輯
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關(guān)鍵詞： #關(guān)節(jié) #并發(fā)癥

人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后常見的并發(fā)癥包括感染、血栓形成和關(guān)節(jié)脫位，這些情況可能影響術(shù)后恢復(fù)，需要及時(shí)識(shí)別和處理。以下將詳細(xì)說明，并提供預(yù)防和管理建議。

感染是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后最嚴(yán)峻的并發(fā)癥之一，可能由術(shù)中細(xì)菌侵入或術(shù)后傷口感染引起，嚴(yán)重時(shí)需要二次手術(shù)清創(chuàng)或關(guān)節(jié)重置。血栓形成則多因術(shù)后長時(shí)間臥床或血液流動(dòng)不暢而發(fā)生，特別是深靜脈血栓（DVT）可能引發(fā)肺栓塞，危及生命。關(guān)節(jié)脫位主要見于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，因術(shù)后過度活動(dòng)或錯(cuò)誤體位導(dǎo)致假體移位。其他并發(fā)癥還包括假體松動(dòng)、周圍骨折和神經(jīng)損傷等，這些可能需要影像學(xué)檢查和二次治療來糾正。

感染是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后最嚴(yán)峻的并發(fā)癥之一，可能由術(shù)中細(xì)菌侵入或術(shù)后傷口感染引起，嚴(yán)重時(shí)需要二次手術(shù)清創(chuàng)或關(guān)節(jié)重置。血栓形成則多因術(shù)后長時(shí)間臥床或血液流動(dòng)不暢而發(fā)生，特別是深靜脈血栓（DVT）可能引發(fā)肺栓塞，危及生命。關(guān)節(jié)脫位主要見于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，因術(shù)后過度活動(dòng)或錯(cuò)誤體位導(dǎo)致假體移位。其他并發(fā)癥還包括假體松動(dòng)、周圍骨折和神經(jīng)損傷等，這些可能需要影像學(xué)檢查和二次治療來糾正。

為了減少并發(fā)癥的發(fā)生，術(shù)后需要嚴(yán)格遵從醫(yī)生指導(dǎo)。預(yù)防感染的關(guān)鍵是保持手術(shù)部位清潔，無菌操作極為重要。適量使用抗生素還能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防血栓形成應(yīng)及早活動(dòng)，并在醫(yī)生建議下使用抗凝藥物如低分子肝素或華法林；穿戴醫(yī)用彈力襪也有幫助。避免關(guān)節(jié)脫位需特別注意術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，避免劇烈扭動(dòng)和超范圍活動(dòng)，并在專業(yè)指導(dǎo)下逐漸恢復(fù)日常動(dòng)作。定期隨訪可以早期發(fā)現(xiàn)假體松動(dòng)或周圍骨折等潛在問題，從而更好地管理和干預(yù)術(shù)后并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)劇痛、皮膚異常紅腫等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)處理以防并發(fā)癥惡化。

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