怎么分清鼻炎和鼻竇炎
耳鼻喉科編輯
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鼻炎和鼻竇炎的區(qū)別在于發(fā)病部位和癥狀表現(xiàn)，明確區(qū)分需要結(jié)合癥狀特點(diǎn)以及專業(yè)診斷，建議出現(xiàn)較重癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。鼻炎主要是鼻腔黏膜的炎癥，通常伴隨打噴嚏、流鼻涕等過敏或感染癥狀；鼻竇炎則是鼻竇的慢性或急性炎癥，更常見鼻塞、濃涕，以及頭痛等局部炎癥表現(xiàn)。
1）.發(fā)病部位與病理區(qū)別
鼻炎是鼻腔黏膜引發(fā)的炎癥性疾病，常由過敏原（如花粉、塵螨）或病毒感染導(dǎo)致。鼻竇炎涉及鼻竇——位于鼻腔周圍的空腔，通常是因鼻腔感染未及時(shí)控制蔓延到鼻竇導(dǎo)致的。鼻竇炎多為細(xì)菌感染，包括急性（癥狀持續(xù)時(shí)間小于4周）和慢性（癥狀持續(xù)時(shí)間超過12周）兩類。
2）.癥狀差異
鼻炎的癥狀：打噴嚏、鼻癢、流清鼻涕較多見，鼻塞程度輕到中度，通常沒有明顯的頭痛或面部痛。表現(xiàn)更類似感冒或季節(jié)性過敏的形式。
鼻竇炎的癥狀：鼻塞更嚴(yán)重，且涕液常為濃稠或帶黃色膿性分泌物，伴隨嗅覺減退、面部壓痛或疼痛，甚至可能出現(xiàn)頭痛、發(fā)燒等全身癥狀。慢性鼻竇炎患者可能感覺長期疲憊，癥狀隱匿但持續(xù)性更強(qiáng)。
3）.診斷與治療
醫(yī)院專業(yè)檢查區(qū)分兩者效果最佳，包括病史采集、鼻腔內(nèi)窺鏡檢查以及必要的影像學(xué)檢查（如CT掃描）。
鼻炎治療：
過敏性鼻炎：使用抗組胺藥（如氯雷他定）、鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧（如布地奈德）；
感染性鼻炎：合理應(yīng)用抗病毒藥物或短期使用減充血?jiǎng)┚徑獗侨?/p>
同時(shí)應(yīng)避免接觸可能的過敏原。
鼻竇炎治療：
急性細(xì)菌感染：建議使用抗生素治療（如阿莫西林/克拉維酸），配合鼻用糖皮質(zhì)激素及鼻腔沖洗；
慢性鼻竇炎：可嘗試長期鼻用激素控制炎癥，嚴(yán)重者選擇手術(shù)治療（如功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)）；
鼓勵(lì)患者進(jìn)行鼻腔沖洗，使用生理鹽水保持鼻部清潔。
4）.生活護(hù)理與預(yù)防建議
保持居室空氣清新和濕潤，盡量遠(yuǎn)離塵螨、煙霧等刺激源；
增強(qiáng)免疫力，防范感冒，同時(shí)注意鼻部衛(wèi)生；
鼻竇炎患者盡量避免長時(shí)間低頭或高壓環(huán)境（如潛水），以減少對鼻竇的壓力。
鼻炎和鼻竇炎雖然癥狀有一定重疊，但通過癥狀特點(diǎn)分析及必要的測試可以準(zhǔn)確區(qū)分，切勿忽視癥狀加重風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，配合醫(yī)生處理。
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