肺結(jié)節(jié)是什么科門診
呼吸內(nèi)科編輯
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肺結(jié)節(jié)通常由胸部影像檢查發(fā)現(xiàn)，主要涉及呼吸內(nèi)科，是診斷和治療的首選科室。具體情況還需根據(jù)病因和病情選擇相關(guān)專科，如腫瘤科、胸外科等進(jìn)一步檢查和治療。
1）肺結(jié)節(jié)是什么
肺結(jié)節(jié)是指肺部出現(xiàn)的小體積、不透明密度增高的病灶，通常直徑小于3厘米，發(fā)現(xiàn)多依賴于CT或X光檢查。其來源可以是良性病變，如感染性假瘤、肺結(jié)核或者慢性炎癥，也可能是惡性腫瘤的早期表現(xiàn)，例如肺癌。雖然大多數(shù)肺結(jié)節(jié)是良性的，但某些情況下可能具有病理風(fēng)險。
2）掛什么科門診
呼吸內(nèi)科：肺部結(jié)節(jié)的初步診斷和隨訪通常由呼吸內(nèi)科完成，醫(yī)生會結(jié)合影像學(xué)檢查得出結(jié)論，并判斷是否需要進(jìn)一步介入。
胸外科：如果影像學(xué)顯示肺結(jié)節(jié)疑似惡性，批評性增大或存在特殊臨床表現(xiàn)，呼吸科會建議轉(zhuǎn)診至胸外科進(jìn)行進(jìn)一步病理切片檢查，或者根據(jù)需要進(jìn)行手術(shù)切除。
腫瘤科：若病理結(jié)果確診為肺癌，會根據(jù)分期由腫瘤科制定化療、靶向治療或免疫治療的方案。
3）檢測和后續(xù)治療
在就診過程中，除了常規(guī)的問診與體格檢查，以下幾項檢查可能是必要的：
影像學(xué)檢查：低劑量螺旋CT（LDCT）是篩查肺部結(jié)節(jié)性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)，能夠清晰顯示結(jié)節(jié)的形態(tài)、位置及密度變化。
病理學(xué)檢測：通過CT引導(dǎo)下肺組織穿刺活檢，或者術(shù)中快速病理確認(rèn)結(jié)節(jié)的組織學(xué)類型。
血液標(biāo)志物檢測：如癌胚抗原（CEA）、細(xì)胞角蛋白19片段（CYFRA21-1），以排查腫瘤的風(fēng)險。
4）生活中的注意事項
保持定期隨訪：既往影像學(xué)上發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)需要定期復(fù)查CT，遵從醫(yī)生建議的復(fù)查頻率，通常為3至6個月，以觀察結(jié)節(jié)增長或變化的可能性。
注重戒煙與飲食：吸煙是肺癌的高危因素，建議完全戒煙；在飲食中多攝入富含抗氧化劑的蔬菜水果有助于維護(hù)肺部健康。
警惕癥狀變化：如果出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、咯血、胸痛等癥狀，應(yīng)及時復(fù)診，避免延誤診治。
肺結(jié)節(jié)的最佳科室是呼吸內(nèi)科，最終可能需要多學(xué)科協(xié)作診治。發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后務(wù)必重視，定期復(fù)查，并根據(jù)醫(yī)生建議規(guī)范治療。
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