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深靜脈血栓致病因素有

外科編輯
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關(guān)鍵詞： #血栓 #靜脈血栓

深靜脈血栓（DVT）的致病因素主要包括遺傳傾向、環(huán)境誘因、生理狀態(tài)以及其他基礎(chǔ)性疾病的影響，其發(fā)病機(jī)制通常與血液高凝狀態(tài)、靜脈壁受損及血流淤滯密切相關(guān)。了解這些因素有助于有效預(yù)防和治療該疾病。

遺傳因素是DVT的重要風(fēng)險(xiǎn)之一。有研究表明，凝血功能相關(guān)基因的異常（如凝血因子VLeiden突變）會(huì)導(dǎo)致血液凝固功能增強(qiáng)，從而顯著增加深靜脈血栓形成的概率。家庭中有血栓病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較高，應(yīng)特別注意定期檢查凝血功能指標(biāo)。

環(huán)境因素如久坐、長(zhǎng)期臥床以及乘坐長(zhǎng)時(shí)間交通工具（如飛機(jī)、火車(chē)）會(huì)引起血液流動(dòng)緩慢，導(dǎo)致血流淤滯。這是形成深靜脈血栓的常見(jiàn)誘因之一。損傷、骨折、手術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)也容易對(duì)靜脈壁形成損傷，進(jìn)一步增加血栓的可能。

生理因素亦不可忽視，尤其是在妊娠期、產(chǎn)后及口服避孕藥期間，體內(nèi)雌激素水平上升，可能導(dǎo)致血液黏稠度增加，加大血栓風(fēng)險(xiǎn)。肥胖人群由于靜脈回流受阻，同樣容易出現(xiàn)深靜脈血栓。老年人因血管壁功能和彈性下降，其血流調(diào)節(jié)能力降低，也是重要的易感人群。

某些病理狀況會(huì)顯著增加深靜脈血栓的發(fā)生率。例如，惡性腫瘤及其治療（如化療會(huì)導(dǎo)致血管損傷）、心衰或腎病綜合征等慢性疾病往往使血液處于高凝狀態(tài)，這些都屬于需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)和治療的高危因素。

為了有效預(yù)防深靜脈血栓的發(fā)生，高危人群應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，例如定期站起活動(dòng)或進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)。手術(shù)、住院患者應(yīng)積極遵循醫(yī)囑進(jìn)行機(jī)械預(yù)防（如使用壓力襪或間歇性充氣裝置），必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用預(yù)防性抗凝藥物（如低分子肝素、利伐沙班或阿哌沙班）。日常生活中保持健康體重，戒煙限酒以及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)也有助于改善血液循環(huán)，降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。

一旦疑似深靜脈血栓的癥狀（如小腿腫脹、疼痛及紅腫等）出現(xiàn)，應(yīng)盡早就醫(yī)，通過(guò)超聲檢查或?qū)嶒?yàn)室凝血功能檢測(cè)進(jìn)行確診，及早干預(yù)以防止情況惡化，如引發(fā)致命的肺栓塞。

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