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深部靜脈血栓形成(DVT)的主要原因包括靜脈血流滯緩、血液高凝狀態(tài)和血管內(nèi)壁損傷,這三者被稱為維爾嘯三聯(lián)征,是引發(fā)血栓形成的核心病理機(jī)制。
靜脈血流滯緩是最常見(jiàn)的誘因,特別是在久坐、長(zhǎng)期臥床或長(zhǎng)時(shí)間乘坐飛機(jī)時(shí),血液流速會(huì)明顯減慢,從而增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。遺傳因素如抗凝血蛋白缺乏,也會(huì)導(dǎo)致血液更易凝固,形成血栓。其他高凝狀態(tài)的誘因還包括惡性腫瘤、妊娠期或口服避孕藥。血管內(nèi)壁受損則可能由手術(shù)操作、外傷或靜脈置管等引起,這種損傷會(huì)激活凝血系統(tǒng),加速血栓形成。肥胖、吸煙和老年人因靜脈彈性下降等外部環(huán)境因素,也會(huì)提升DVT的發(fā)病率。
靜脈血流滯緩是最常見(jiàn)的誘因,特別是在久坐、長(zhǎng)期臥床或長(zhǎng)時(shí)間乘坐飛機(jī)時(shí),血液流速會(huì)明顯減慢,從而增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。遺傳因素如抗凝血蛋白缺乏,也會(huì)導(dǎo)致血液更易凝固,形成血栓。其他高凝狀態(tài)的誘因還包括惡性腫瘤、妊娠期或口服避孕藥。血管內(nèi)壁受損則可能由手術(shù)操作、外傷或靜脈置管等引起,這種損傷會(huì)激活凝血系統(tǒng),加速血栓形成。肥胖、吸煙和老年人因靜脈彈性下降等外部環(huán)境因素,也會(huì)提升DVT的發(fā)病率。
預(yù)防和治療DVT可從多個(gè)層面進(jìn)行。對(duì)于高危人群,建議穿著醫(yī)用彈力襪,或經(jīng)常活動(dòng)腿部以促進(jìn)血液循環(huán)。使用藥物如低分子肝素、華法林和利伐沙班等抗凝劑治療,可以有效防止血栓發(fā)展,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如果血栓已形成且伴有嚴(yán)重癥狀,則可以考慮手術(shù)取栓、溶栓或IVC濾網(wǎng)置入等干預(yù)措施。高纖維飲食、有氧運(yùn)動(dòng)和充足飲水對(duì)于長(zhǎng)期維持血管健康也是有益的。一旦出現(xiàn)腿部紅腫、脹痛或呼吸困難等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),以免血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞等嚴(yán)重后果。