尺橈骨雙骨折的并發(fā)癥
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尺橈骨雙骨折的并發(fā)癥可能包括神經(jīng)損傷、血管受損、骨痂形成異常,以及出現(xiàn)感染或功能障礙等情況。及時就醫(yī)、合理治療和康復可以有效預防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。
1、神經(jīng)損傷
尺橈骨雙骨折可能導致周圍的正中神經(jīng)、尺神經(jīng)或橈神經(jīng)受到壓迫或損害,出現(xiàn)手部麻木、乏力等癥狀。治療時應通過影像學檢查明確神經(jīng)損傷程度。如果神經(jīng)僅因骨折移位導致的短暫壓迫,可以通過復位和固定來緩解;若神經(jīng)出現(xiàn)撕裂或嚴重損傷,則可能需要手術(shù)修復。后期康復訓練中,還應配合神經(jīng)功能恢復性訓練,比如手部抓握動作練習。
2、血管損傷
骨折可能傷及鄰近的橈動脈或尺動脈,引發(fā)血液供應中斷,進而導致肢體缺血或壞疽風險。輕微的血管損傷可通過固定骨折后觀察恢復;嚴重者需要手術(shù)重建血管通道。如果皮膚顏色變蒼白、局部溫度下降或出現(xiàn)脈搏減弱,應立即就醫(yī)處理。術(shù)后康復中建議促進局部血液循環(huán),比如進行輕柔的按摩或溫水浸泡。
3、骨痂形成異常
骨折部位可能由于固定不足或過早活動,造成骨痂延遲或異常增生,從而出現(xiàn)骨折愈合不良。醫(yī)生通常會根據(jù)具體情況調(diào)整外固定器或內(nèi)固定裝置。建議患者嚴格遵醫(yī)囑進行固定,并補充足夠的鈣和維生素D以促進骨骼愈合,日常多選擇奶制品、堅果和深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物。
4、感染風險
開放性骨折或手術(shù)治療中如果消毒不徹底,可能引起細菌感染,導致傷口紅腫、滲液甚至骨髓炎形成。預防感染的關(guān)鍵在于手術(shù)無菌操作,術(shù)后需使用抗生素預防性治療。如出現(xiàn)熱痛不適,應復診以調(diào)整藥物治療,嚴重感染可能需要清創(chuàng)或再次手術(shù)。
5、功能障礙和關(guān)節(jié)僵硬
不當?shù)目祻涂赡軐е峦箨P(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)活動受限或手部抓握功能降低。物理治療和逐漸加強的功能鍛煉是恢復關(guān)鍵,包括主動屈伸、手指抓握以及腕部轉(zhuǎn)動等動作??梢哉垖I(yè)康復師指導制定訓練方案,避免過度活動造成二次傷害。
尺橈骨雙骨折是一種復雜損傷,需嚴密監(jiān)測并發(fā)癥。若出現(xiàn)異常癥狀,請及時復診,依據(jù)醫(yī)生指導完成治療和康復,最大限度減少長期影響。