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腎動(dòng)脈支架手術(shù)后遺癥大嗎

腎內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #手術(shù) #動(dòng)脈

腎動(dòng)脈支架手術(shù)后遺癥一般較小，但可能出現(xiàn)血栓、動(dòng)脈再狹窄或腎功能變化等情況。術(shù)后通過嚴(yán)格的隨訪、用藥管理以及生活方式調(diào)整，可有效減少并發(fā)癥的發(fā)生。

1、常見后遺癥及原因

腎動(dòng)脈支架手術(shù)是一種用于治療腎動(dòng)脈狹窄的微創(chuàng)介入治療方式，其后遺癥主要包括以下幾種：

血栓形成：支架放置后可能導(dǎo)致局部血流紊亂，增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。

動(dòng)脈再狹窄：支架區(qū)域新生內(nèi)膜增生，導(dǎo)致血管再次變窄。

腎功能受損：若手術(shù)前腎動(dòng)脈狹窄已經(jīng)嚴(yán)重影響腎臟，術(shù)后血壓的調(diào)整可能對(duì)腎功能產(chǎn)生短期影響。

2、減少后遺癥的藥物管理

藥物管理在術(shù)后非常重要，可有效提高遠(yuǎn)期療效：

抗血小板藥物：如阿司匹林、氯吡格雷，降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。

他汀類藥物：降脂穩(wěn)定斑塊，預(yù)防支架區(qū)域再狹窄。

降壓藥物：如ACEI或ARB類藥物，幫助控制術(shù)后血壓，保護(hù)腎功能。

3、術(shù)后生活方式調(diào)整

術(shù)后患者需要通過改善生活方式配合治療：

健康飲食：減少鹽分?jǐn)z入，限制高脂肪、高膽固醇食物，多吃富含纖維的水果蔬菜。

規(guī)律運(yùn)動(dòng)：如每天快走30分鐘，幫助控制體重和血壓，但需聽從醫(yī)生建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

戒煙戒酒：吸煙會(huì)加速血管損害，而酒精攝入可能影響藥物療效，需嚴(yán)格戒除。

4、術(shù)后隨訪和監(jiān)測(cè)

定期影像檢查：如腎動(dòng)脈彩超或CT血管造影，用于監(jiān)測(cè)支架通暢情況。

血壓和腎功能監(jiān)測(cè)：手術(shù)后需保持血壓在合理范圍，并通過化驗(yàn)評(píng)估腎功能變化。

手術(shù)的主要目的是改善腎供血及控制高血壓，絕大多數(shù)患者恢復(fù)良好。遵醫(yī)囑按時(shí)用藥、調(diào)整生活習(xí)慣是關(guān)鍵。如有不適或異常，應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估。

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