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神經(jīng)性偏頭疼是怎么回事

神經(jīng)內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #頭疼 #神經(jīng)

神經(jīng)性偏頭痛是一種以反復(fù)出現(xiàn)的單側(cè)、搏動(dòng)性頭痛為主要特征的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，多與遺傳因素、環(huán)境刺激、和生理異常相關(guān)，其發(fā)作通常伴隨惡心、嘔吐及對(duì)光或聲音敏感。其具體病因復(fù)雜，可能涉及多種因素互相作用。

遺傳因素是該病的主要原因之一。如果家族直系親屬中有人患有偏頭痛，遺傳危險(xiǎn)性會(huì)顯著增加。外部環(huán)境刺激也容易誘發(fā)神經(jīng)性偏頭痛，例如強(qiáng)烈的光線、氣味、噪聲、天氣變化、多數(shù)飲酒或某些食物（如巧克力、奶酪）的攝入。生理層面異常包括腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)（如5-羥色胺）水平波動(dòng)，可能影響痛覺神經(jīng)的敏感性。長(zhǎng)期壓力、疲勞、不規(guī)律作息也是常見誘因。如果患者曾有顱腦外傷，或者患有顱內(nèi)感染性疾病，這些也可能導(dǎo)致或加重神經(jīng)性偏頭痛。

對(duì)于神經(jīng)性偏頭痛的治療，常采用包括藥物、生活方式調(diào)整及心理支持在內(nèi)的綜合管理方法。藥物治療上，一般急性發(fā)作時(shí)可服用止痛藥，如布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚以緩解癥狀，若疼痛難以緩解可使用處方藥如曲普坦類藥物（如舒馬普坦）。預(yù)防發(fā)作可用普萘洛爾、美托洛爾等β受體阻滯劑，或鈣通道阻滯劑氟桂利嗪。生活方式調(diào)整對(duì)病情管理至關(guān)重要，每天規(guī)律作息、避免熬夜、減少接觸誘發(fā)因素（例如避開引發(fā)過敏的食物）可顯著減少發(fā)作頻率。適量有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑或瑜伽，也有助于緩解神經(jīng)系統(tǒng)的壓力。心理干預(yù)包括必要時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)生支持，學(xué)習(xí)如何通過冥想、放松訓(xùn)練減少情緒波動(dòng)對(duì)癥狀的影響。

神經(jīng)性偏頭痛患者應(yīng)在癥狀初期及時(shí)就醫(yī)，通過神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的詳細(xì)診斷確定是否存在其他潛在的腦部病變；同時(shí)，可考慮建立頭痛日記以記錄發(fā)作規(guī)律和誘因，方便后期專業(yè)醫(yī)師提供更個(gè)體化的治療方案。

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