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懷孕查出先天性心臟病

心胸外科編輯
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關(guān)鍵詞： #心臟病 #先天性心臟病

懷孕查出先天性心臟病并非絕對(duì)不可控，但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)病情并根據(jù)心臟病類型、嚴(yán)重程度以及胎兒健康狀況進(jìn)行個(gè)性化管理，孕期應(yīng)定期就診并與多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（產(chǎn)科、心內(nèi)科等）溝通。

如確診先天性心臟病，需明確是輕度、中度還是重度。輕度患者如房間隔缺損和小型室間隔缺損等通常不會(huì)顯著影響懷孕，但需監(jiān)測(cè)心臟負(fù)荷；如為中重度，例如法洛四聯(lián)癥、艾森曼格綜合癥等，需要專業(yè)評(píng)估心功能、血氧水平，并密切監(jiān)控合并癥風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)可能需要結(jié)合藥物控制，例如常用的抗凝藥物低分子肝素預(yù)防血栓，或利尿劑減輕心臟負(fù)荷；但藥物使用要謹(jǐn)慎，避免影響胎兒發(fā)育。若病情嚴(yán)重甚至有生命威脅，醫(yī)生可能會(huì)建議終止妊娠以保護(hù)孕婦生命?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)也允許某些孕期或分娩后的手術(shù)治療，例如心臟修補(bǔ)術(shù)，但必須基于專業(yè)評(píng)估。

如確診先天性心臟病，需明確是輕度、中度還是重度。輕度患者如房間隔缺損和小型室間隔缺損等通常不會(huì)顯著影響懷孕，但需監(jiān)測(cè)心臟負(fù)荷；如為中重度，例如法洛四聯(lián)癥、艾森曼格綜合癥等，需要專業(yè)評(píng)估心功能、血氧水平，并密切監(jiān)控合并癥風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)可能需要結(jié)合藥物控制，例如常用的抗凝藥物低分子肝素預(yù)防血栓，或利尿劑減輕心臟負(fù)荷；但藥物使用要謹(jǐn)慎，避免影響胎兒發(fā)育。若病情嚴(yán)重甚至有生命威脅，醫(yī)生可能會(huì)建議終止妊娠以保護(hù)孕婦生命?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)也允許某些孕期或分娩后的手術(shù)治療，例如心臟修補(bǔ)術(shù)，但必須基于專業(yè)評(píng)估。

孕婦需格外注意休息，避免體力勞動(dòng)，選擇適當(dāng)?shù)牡望}低脂飲食，例如富含膳食纖維的全谷物、綠葉蔬菜和深海魚類，保護(hù)心臟及胎兒健康。同時(shí)戒煙限酒，保持適當(dāng)增重。定期心臟超聲及胎兒監(jiān)測(cè)尤為重要，一旦出現(xiàn)氣促、水腫、胸痛等加重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。通過(guò)科學(xué)管理，不少患者能夠順利分娩健康寶寶，但也需要在醫(yī)生建議下制定長(zhǎng)遠(yuǎn)的產(chǎn)后恢復(fù)計(jì)劃。

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