代謝性堿中毒ph
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關(guān)鍵詞： #中毒
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代謝性堿中毒時，動脈血pH值升高超過7.45，表明體內(nèi)堿性物質(zhì)過多或酸性物質(zhì)過少，破壞了酸堿平衡。其主要原因可包括嘔吐、利尿劑使用、腎功能異常等。如果pH值持續(xù)升高，應(yīng)立即就醫(yī)避免危及生命。
代謝性堿中毒的發(fā)生多由內(nèi)外因共同作用。遺傳因素較少見，但某些家族性疾病如腎小管功能異?？赡軐?dǎo)致體內(nèi)堿蓄積。環(huán)境和外部因素中，長期過度嘔吐會使胃酸流失，導(dǎo)致體內(nèi)堿增多。長期服用利尿劑如呋塞米、噻嗪類藥物，可能導(dǎo)致鉀和氯的丟失，間接引發(fā)堿中毒。生理因素中，慢性低鉀血癥、內(nèi)分泌功能紊亂等會影響體液的酸堿平衡。病理性機(jī)制如慢性腎病、庫興綜合征等也可能引發(fā)問題。臨床上常表現(xiàn)為無力、心動過速、呼吸變慢甚至意識障礙，可通過血液檢測確診，包括檢測血pH值、電解質(zhì)水平及二氧化碳總量。
代謝性堿中毒的發(fā)生多由內(nèi)外因共同作用。遺傳因素較少見，但某些家族性疾病如腎小管功能異?？赡軐?dǎo)致體內(nèi)堿蓄積。環(huán)境和外部因素中，長期過度嘔吐會使胃酸流失，導(dǎo)致體內(nèi)堿增多。長期服用利尿劑如呋塞米、噻嗪類藥物，可能導(dǎo)致鉀和氯的丟失，間接引發(fā)堿中毒。生理因素中，慢性低鉀血癥、內(nèi)分泌功能紊亂等會影響體液的酸堿平衡。病理性機(jī)制如慢性腎病、庫興綜合征等也可能引發(fā)問題。臨床上常表現(xiàn)為無力、心動過速、呼吸變慢甚至意識障礙，可通過血液檢測確診，包括檢測血pH值、電解質(zhì)水平及二氧化碳總量。
治療代謝性堿中毒需要精準(zhǔn)干預(yù)。藥物方面，補(bǔ)充氯離子可使用氯化鈉輸液；若因鉀缺失引發(fā)，可通過氯化鉀糾正。不明原因低碳酸氫根者可小劑量使用氯化銨。手術(shù)方面，僅限于合并基礎(chǔ)器質(zhì)性病變者，例如腎小管病變需要介入治療。日常護(hù)理中，可適當(dāng)補(bǔ)充富含鉀的食品如香蕉、橙汁；保證飲水適量以平衡電解質(zhì)。高危情況者應(yīng)考慮呼吸支持或血液凈化，盡快糾正酸堿紊亂。感覺不適時切勿自行用藥，需及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)治療方案以免延誤病情。
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