很多糖尿病患者雖然年齡不大,但聽力開始下降,不僅聽不到別人的話,還伴隨著耳鳴,嚴重的人甚至耳聾,其實這是糖尿病的不良反應,糖尿病會導致聽力早衰,根據(jù)流行病學,大約有一半患者耳聾、耳鳴。
糖代謝異常
糖代謝異??梢饍榷δ茏兓?。糖和糖代謝提供內耳的主要能源,血漿中持續(xù)高血糖會導致淋巴中葡萄糖水平和內淋巴直流電位變化,因此有學者認為葡萄糖代謝會影響內耳主動運輸系統(tǒng)的維持。
自身免疫反應
2型糖尿病部分是由自身免疫反應引起的。患者體內分泌胰島細胞自身抗體(ICA)、胰島素自身抗體(IAA)、谷氨酸脫酰胺自身抗體(GAD65)等自身抗體。由于胰島自身抗體的存在,胰島功能因其免疫作用而衰竭,胰島素合成分泌隨病情的發(fā)展逐漸減少,糖尿病代謝障礙逐漸惡化,內耳微循環(huán)障礙日益嚴重。
血糖血脂雙管齊下
實際上,無論糖代謝異常還是自身免疫反應,糖尿病患者聽力下降的根本原因都是體內高血糖狀態(tài)對全身系統(tǒng)的損害。糖尿病性耳聾多為漸進性加重,突發(fā)性表現(xiàn)少。糖尿病合并血脂紊亂對聽力損害有協(xié)同作用。因此,治療要注意控制血糖、血脂,雙管齊下才能發(fā)揮作用。如果血糖得到很好的控制,有望減輕聽力損失。
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