強直脊髓炎的前期癥狀
神經(jīng)內(nèi)科編輯
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強直性脊柱炎的前期癥狀常表現(xiàn)為腰背部的晨僵和疼痛，特別是長時間靜止后癥狀加重，活動或熱敷后有所緩解。如果出現(xiàn)這種特征性癥狀，建議盡早就診以明確診斷，防止病情進展。
這一疾病在起初可能表現(xiàn)為腰骶部反復(fù)隱痛或僵硬感，有時疼痛會向臀部或大腿后側(cè)放射，類似坐骨神經(jīng)痛?？砂殡S晨起活動受限，持續(xù)時間一般超過30分鐘。隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)胸廓活動受限、乏力、體重下降等，更嚴(yán)重的可累及其他關(guān)節(jié)或器官如髖關(guān)節(jié)、眼睛（葡萄膜炎）或心臟。大部分患者在早期癥狀階段往往會將其誤認(rèn)為普通的勞累或運動損傷延誤診斷。
這一疾病在起初可能表現(xiàn)為腰骶部反復(fù)隱痛或僵硬感，有時疼痛會向臀部或大腿后側(cè)放射，類似坐骨神經(jīng)痛。可伴隨晨起活動受限，持續(xù)時間一般超過30分鐘。隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)胸廓活動受限、乏力、體重下降等，更嚴(yán)重的可累及其他關(guān)節(jié)或器官如髖關(guān)節(jié)、眼睛（葡萄膜炎）或心臟。大部分患者在早期癥狀階段往往會將其誤認(rèn)為普通的勞累或運動損傷延誤診斷。
一旦懷疑到類似癥狀，應(yīng)盡早就診，進行檢查，比如血液中的HLA-B27基因檢測、磁共振（MRI）或者X光檢查會有助于判斷是否為強直性脊柱炎。治療通常以控制炎癥和延緩病情為目標(biāo)，可使用非甾體抗炎藥（NSAIDs，如布洛芬、雙氯芬酸）、抗腫瘤壞死因子（TNF）藥物（如阿達木單抗、依那西普）或白細(xì)胞介素抑制劑（如司庫奇尤單抗）。平時也可通過規(guī)律進行腰背部伸展運動、游泳或練習(xí)瑜伽改善僵硬和疼痛，同時避免久坐環(huán)境。
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