膝蓋外側(cè)按壓疼痛的原因有三種
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膝蓋外側(cè)按壓疼痛主要可能由韌帶損傷、髂脛束綜合癥或軟骨病變引起,早期明確病因是緩解疼痛和預(yù)防加重的關(guān)鍵。
第一種常見原因是韌帶損傷,尤其是外側(cè)副韌帶拉傷或撕裂,多因運(yùn)動(dòng)時(shí)扭傷、膝蓋過度外翻等不當(dāng)動(dòng)作造成?;颊叱0榛顒?dòng)受限,按壓時(shí)疼痛明顯。第二種原因是髂脛束綜合癥,這是一種過度使用綜合癥,尤其常見于跑步者。由于髂脛束反復(fù)摩擦膝蓋外側(cè)骨突部位,患者會(huì)感覺膝外側(cè)酸脹或刺痛,并在運(yùn)動(dòng)時(shí)加重。第三種原因則與軟骨病變?nèi)缤鈧?cè)半月板損傷或軟骨軟化有關(guān),此類疼痛往往伴隨膝蓋內(nèi)輕微腫脹,按壓或活動(dòng)會(huì)加劇不適。
針對(duì)韌帶損傷,建議采用冷敷和抬高膝部以緩解急性損傷引發(fā)的炎癥,后期可通過局部理療和溫?zé)岱蟠龠M(jìn)恢復(fù),嚴(yán)重撕裂可考慮關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)手術(shù)。髂脛束綜合癥患者需減少跑步等活動(dòng),適度進(jìn)行股四頭肌拉伸,必要時(shí)接受局部封閉注射治療。對(duì)于軟骨病變,可嘗試補(bǔ)充氨基葡萄糖類關(guān)節(jié)營(yíng)養(yǎng)素,避免深蹲等對(duì)膝蓋壓力較大的動(dòng)作,如無效可能需要關(guān)節(jié)鏡探查。若疼痛經(jīng)休息及基礎(chǔ)治療后仍持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查,如MRI明確診斷。平時(shí)注意運(yùn)動(dòng)前的充分熱身、防止膝關(guān)節(jié)過量負(fù)荷,可有效減少相關(guān)疼痛情況的發(fā)生。