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腹部動脈瘤按壓會疼嗎

外科編輯
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關(guān)鍵詞： #動脈瘤 #腹部

腹部動脈瘤通常按壓不會直接引發(fā)疼痛，但若瘤體較大或已有并發(fā)癥，比如局部炎癥、壓迫鄰近組織等，可能會導致觸壓時的不適或疼痛感。建議如果發(fā)現(xiàn)腹部異常搏動或不適，應高度警惕，及時就醫(yī)，通過超聲或CT進行精確診斷，避免延誤病情。

1）腹部動脈瘤的原因

腹部動脈瘤是因腹主動脈血管壁薄弱引起的異常膨大，常由以下因素導致：

遺傳因素：家族病史可能增加患病風險，特別是父母或兄弟姐妹中有動脈瘤患者。

環(huán)境因素：高血壓、長期吸煙和高膽固醇飲食會提高發(fā)病率，建議控制血壓、戒煙、改善飲食。

生理因素：年齡較大（特別是男性超65歲）以及動脈硬化可能誘發(fā)血管壁損傷、膨大。

病理因素：感染性動脈瘤（細菌感染所致）、外傷性動脈瘤（血管外物理損傷），這些情況需除外。

2）腹部動脈瘤可能引發(fā)的癥狀

輕度腹部動脈瘤通常無明顯癥狀，但以下情況需注意：

腹部可觸及搏動性包塊，無明顯疼痛。較大的動脈瘤可能壓迫周圍結(jié)構(gòu)，導致腹部不適。

如破裂或接近破裂，則可能出現(xiàn)劇烈腹痛、背痛、惡心、休克等，需要緊急搶救。

有些患者可能伴發(fā)腰痛甚至神經(jīng)壓迫癥狀，如下肢麻木、疼痛。

3）面對腹部動脈瘤的治療建議

治療方式取決于動脈瘤的大小、位置及病情進展：

小型動脈瘤：瘤體直徑＜5厘米可選擇觀察，控制危險因素，比如服用控制血壓的藥物（如貝塔阻滯劑）以及他汀類藥物穩(wěn)定動脈粥樣硬化。

中大型動脈瘤：瘤體增大速度＞0.5厘米/年，或直徑≥5厘米時，多建議手術(shù)治療，包括傳統(tǒng)的動脈瘤切除與人工血管移植術(shù)，以及微創(chuàng)的腔內(nèi)血管覆膜支架介入治療。

動脈瘤破裂：需緊急手術(shù)減少死亡風險。在破裂前，及時手術(shù)干預效果更好。

腹部動脈瘤是可能危及生命的疾病，如出現(xiàn)相關(guān)癥狀或家族病史，盡早檢查并在醫(yī)生指導下制定治療方案是關(guān)鍵。

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