下肢深靜脈血栓的后果
外科編輯
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下肢深靜脈血栓可能導致嚴重后果，其中最危險的并發(fā)癥是肺栓塞，此外還可能引起長期的下肢靜脈功能不全。及時識別和治療可以大幅度降低風險，關鍵在于掌握其危害并采取適當?shù)母深A措施。
1、肺栓塞：生命威脅最嚴重的并發(fā)癥
下肢深靜脈血栓（DVT）最大風險是血栓脫落，隨血液流動至肺動脈，引發(fā)肺栓塞（PE）。這是急性、可能致命的狀況，會導致胸痛、呼吸困難、心率加快，甚至死亡。治療肺栓塞需要在緊急情況下實施，例如藥物溶栓治療（如尿激酶、阿替普酶），低分子肝素抗凝治療，或者嚴重情況下的外科取栓手術。
2、下肢慢性靜脈功能不全：長期影響
如果血栓未及時發(fā)現(xiàn)或治療不當，血液回流受阻可導致靜脈瓣膜損傷形成靜脈功能不全?；颊呖赡軙霈F(xiàn)下肢沉重感、皮膚色素沉著、皮膚潰瘍等癥狀。這種慢性病變無法完全逆轉(zhuǎn)，但通過藥物控制（如血管活性藥物如黃酮類制劑），使用醫(yī)用彈力襪，以及定期抬高雙腿輔助靜脈回流，可以最大程度減輕癥狀。
3、局部組織壞死和潰瘍：血流障礙的局部表現(xiàn)
嚴重情況下，血栓可能會引起局部組織缺血，長期缺氧可能導致局部壞死和靜脈性潰瘍。針對這一并發(fā)癥的處理包括外用促進傷口愈合的藥物（如銀離子敷料）、良好的創(chuàng)面護理、清創(chuàng)手術等。
4、預防和干預措施：減輕血栓相關風險
在預防上，延長靜坐或臥床的患者需要及時活動肢體，必要時使用預防性抗凝藥物（如阿司匹林、低分子肝素）。注意保持健康體重、戒煙、控制慢性?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿。┮彩顷P鍵。對于術后患者，應盡量早期起床活動或進行下肢氣動壓力泵治療以預防血栓形成。
下肢深靜脈血栓可能產(chǎn)生嚴重后果，但通過及時識別、正確治療和科學預防，可顯著降低肺栓塞風險，改善患者長期生活質(zhì)量。主動監(jiān)測健康狀況，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)極為重要。
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