總膽固醇高是怎么回事
心血管內(nèi)科編輯
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總膽固醇高通常是由不健康的飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳因素以及某些疾?。ㄈ缣悄虿?、甲狀腺功能減退癥或腎臟疾?。┑榷喾N因素共同作用引起的。這種情況如果未及時(shí)控制，可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，因此需要引起重視并采取措施管理。
遺傳因素可能是總膽固醇升高的根本原因之一。如果家族中存在高膽固醇血癥的病史，您可能更容易受到影響。環(huán)境因素也發(fā)揮了重要作用，如攝入高飽和脂肪和反式脂肪的飲食會(huì)直接導(dǎo)致膽固醇水平升高，喜歡高脂肪零食、快餐或甜點(diǎn)的人更容易面臨這一問題。缺乏體育鍛煉會(huì)使體內(nèi)高密度脂蛋白（HDL，即“好膽固醇”）水平降低，從而使低密度脂蛋白（LDL，即“壞膽固醇”）的影響更加顯著。生理因素如代謝緩慢、年紀(jì)增長(zhǎng)和性別差異以及病理性條件（例如糖尿病、肝功能受損、甲狀腺功能減退）也會(huì)導(dǎo)致膽固醇水平升高。酗酒、長(zhǎng)期吸煙和慢性壓力也可能是誘發(fā)問題的外部觸發(fā)因素。
為了管理高總膽固醇，可以從生活方式調(diào)整和醫(yī)學(xué)治療兩方面著手。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加富含膳食纖維的食物（如全谷物、豆類、果蔬）的攝入量，同時(shí)減少高脂肪、油炸食物及含反式脂肪的加工食品的食用。攝入富含不飽和脂肪酸的食物如堅(jiān)果、深海魚（如三文魚、金槍魚）也能有助于降低壞膽固醇。規(guī)律運(yùn)動(dòng)（如每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)）不僅有助于提升“好膽固醇”水平，還有效降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。如果單憑生活方式無法改善，則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下采用藥物治療，例如他汀類藥物（降低LDL膽固醇）、膽固醇吸收抑制劑（如依折麥布）以及PCSK9抑制劑（用于頑固性膽固醇）。某些病人也可以嘗試煙酸補(bǔ)充劑或纖維酸衍生物藥物。
建議定期監(jiān)測(cè)血脂水平，尤其對(duì)于有家族遺傳史或年齡超過40歲的人群。保持理想體重、戒煙、酗酒適度并管理壓力可以進(jìn)一步降低膽固醇相關(guān)健康風(fēng)險(xiǎn)。如果發(fā)現(xiàn)膽固醇水平居高不下或已經(jīng)出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，需要及時(shí)向心血管內(nèi)科或內(nèi)分泌科醫(yī)生咨詢，制定個(gè)性化的治療方案以盡早控制情況。
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