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什么叫做胃食管反流病

中醫(yī)養(yǎng)生編輯
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胃食管反流病是指胃內(nèi)容物反復(fù)反流回到食管甚至口咽，導(dǎo)致食管黏膜受損并出現(xiàn)不適癥狀的疾病。主要原因包括食管下括約肌功能障礙、胃內(nèi)壓力增高以及生活方式等多方面因素。常見癥狀是燒心、反酸，嚴(yán)重時(shí)需明確病因并進(jìn)行藥物或手術(shù)治療，同時(shí)通過飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整來緩解。

1、胃食管反流病的病因

胃食管反流病的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果，包括以下幾點(diǎn)：

遺傳因素：部分人可能具有家族遺傳傾向，導(dǎo)致食管下部解剖結(jié)構(gòu)或功能異常，如食管括約肌松弛，增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

環(huán)境因素：肥胖、飲酒、吸煙、熬夜與壓力是常見的外部誘因。這些習(xí)慣會(huì)提高胃內(nèi)壓力、促進(jìn)胃酸分泌或減弱下食管括約肌功能。

生理因素：某些生理狀態(tài)使胃內(nèi)容物更易反流。例如，懷孕期間的激素水平增加及胎兒壓迫胃部會(huì)導(dǎo)致癥狀加劇。膈疝患者的食道與胃連接處異常，胃酸更容易回流到食道中。

外傷和病理因素：某些手術(shù)或外傷可能導(dǎo)致食管括約肌受損。患有胃潰瘍、胃排空障礙及某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病（如硬皮?。┑娜烁壮霈F(xiàn)胃食管反流問題。

2、胃食管反流病的癥狀

該病的主要癥狀表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：

燒心感：患者會(huì)感到胸骨后有灼燒樣疼痛，尤其是在進(jìn)食后或平躺時(shí)加重。

酸液返流：胃酸經(jīng)常不自主地涌入口腔，伴有酸味或苦味，尤以進(jìn)食油膩食物、辛辣食物后明顯。

吞咽困難或疼痛：嚴(yán)重者可能合并食管炎，出現(xiàn)吞咽疼痛或困難的情況。

反流物刺激上食管和咽部，還可能引起慢性咽喉炎、咳嗽或哮喘等癥狀。在癥狀異常嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免延誤治療。

3、胃食管反流病的治療

治療該病以減輕病情、控制癥狀、修復(fù)黏膜為重點(diǎn)，可采用以下辦法：

1）藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑（PPI）：這一類藥物如奧美拉唑、艾司奧美拉唑等，可有效抑制胃酸分泌，減少反流。

H2受體拮抗劑：如雷尼替丁、法莫替丁，適用于較輕癥狀或?qū)PI不耐受者。

促動(dòng)力藥：如莫沙必利，通過促進(jìn)胃排空，減少胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食道。

2）手術(shù)治療

腹腔鏡抗反流手術(shù)：對(duì)于藥物治療效果不佳的患者，可考慮腹腔鏡下矯正或修復(fù)食管括約肌功能。

膈疝修補(bǔ)術(shù)：適用于因膈疝導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流的患者。

內(nèi)鏡治療：近年來一些新技術(shù)，如內(nèi)鏡縫合法，也逐漸被用于治療胃食管反流。

3）生活方式調(diào)整

飲食管理：少吃油膩、辛辣食物，避免過量飲酒和咖啡因攝入。采取少量多餐的方式，避免進(jìn)食后立即平躺。

體重控制：肥胖是誘發(fā)該病的重要因素，控制體重對(duì)緩解癥狀非常重要。

調(diào)整睡姿：睡覺時(shí)適當(dāng)抬高床頭，可減輕夜間反流癥狀。

胃食管反流病是一種常見但需重視的消化道疾病。如果您長期出現(xiàn)反酸或燒心癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)，明確診斷，并根據(jù)病情選擇合適的治療方法。

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