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假性動脈瘤的產(chǎn)生機(jī)制

腫瘤科編輯

17次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-01-14 10:48:24

關(guān)鍵詞： #動脈瘤 #動脈

假性動脈瘤的產(chǎn)生機(jī)制主要與動脈壁的損傷導(dǎo)致血液滲出有關(guān)。動脈內(nèi)血液突破部分動脈壁完整性，但未完全穿透外層組織，最終形成由周圍組織包裹的異常腔體。其形成機(jī)制通常與外傷、手術(shù)操作及動脈穿刺有關(guān)，同時(shí)還可能與動脈粥樣硬化及炎癥等病理因素相關(guān)。

1、遺傳因素和個(gè)體差異

假性動脈瘤的產(chǎn)生機(jī)制與遺傳因素的關(guān)系并不顯著，但少數(shù)結(jié)締組織病可能增加動脈脆弱性。例如，馬凡綜合征和埃洛斯-丹洛綜合征患者的血管壁結(jié)構(gòu)較脆弱，更容易受到損傷。對于有此類家族史的人，應(yīng)避免有創(chuàng)性操作及高風(fēng)險(xiǎn)的活動。如果已患有相關(guān)基礎(chǔ)疾病，則需定期監(jiān)測血管健康狀況。

2、環(huán)境因素（外部創(chuàng)傷刺激）

假性動脈瘤形成最常見的原因是機(jī)械性損傷，包括車禍、跌倒等外力直接作用于動脈，引發(fā)局部血管壁受損。醫(yī)療操作如心導(dǎo)管檢查、動脈穿刺、血管置管手術(shù)等也可能導(dǎo)致局部動脈壁受損，增加風(fēng)險(xiǎn)。為了防止因醫(yī)療操作引發(fā)假性動脈瘤，操作時(shí)應(yīng)選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)醫(yī)生，同時(shí)術(shù)后按壓動脈穿刺點(diǎn)至完全止血。

3、生理因素與動脈壁結(jié)構(gòu)的特性

動脈壁由內(nèi)膜、中膜及外膜組成，其完整性是防止血液外漏的重要屏障。當(dāng)內(nèi)膜和中膜受損但外膜完整時(shí)，血液會滲入周圍組織形成異常包塊。老年人由于血管退行性改變及高血壓等問題，血管壁更容易發(fā)生微損傷，因此老年人更易形成假性動脈瘤。

4、某些病理性疾病或慢性病

疾病如動脈粥樣硬化、感染性動脈炎或外周動脈疾病會削弱血管壁韌性，增加局部動脈破裂的可能性。某些侵襲性癌癥或血液疾?。ㄈ?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/yoovxx4kxm9wuqg.html" target="_blank">血友病）也可能通過間接途徑促進(jìn)假性動脈瘤的形成。對患有這類慢性病的患者需定期血管影像檢查，并控制基礎(chǔ)疾病。

5、假性動脈瘤的預(yù)防及治療

一旦形成假性動脈瘤，治療方式主要包括以下幾種：

超聲引導(dǎo)壓迫法：適用于較小的假性動脈瘤，通過超聲設(shè)備準(zhǔn)確定位病變部位，手動壓迫使血液回流。

血管內(nèi)介入治療：如斑塊金屬支架置入術(shù)，封閉偽腔并恢復(fù)正常血流，是目前常用的微創(chuàng)治療方法。

手術(shù)修補(bǔ)：較大或者合并嚴(yán)重感染的假性動脈瘤，可能需要通過開放手術(shù)修補(bǔ)病變血管。術(shù)后患者需長期監(jiān)測，防止再次復(fù)發(fā)。