近一段時(shí)間高溫濕悶,急性心肌梗塞和心力衰竭發(fā)病較多,專家提醒心肌梗塞不是一。從血管血栓形成到心肌完全壞死需要6~12小時(shí)左右,在此期間,如果能在最短的時(shí)間(最好在1小時(shí)內(nèi))開設(shè)梗塞的血管,就有可能拯救還沒有壞死的心肌。因此,對(duì)心肌梗塞患者,越早發(fā)現(xiàn),救命的希望越大。
急性心梗發(fā)作時(shí),患者多有突發(fā)性心前區(qū)胸骨后擠壓樣疼痛,可持續(xù)30分鐘以上,舌下含有硝酸甘油或休息也無(wú)法緩和,胸部似乎被大石頭壓得喘不過氣來(lái),出汗,臉色蒼白,恐懼,瀕臨死亡。但臨床上有的急性心?;颊邲]有上述典型癥狀,表現(xiàn)為上腹部疼痛或牙痛、咽喉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛等,往往容易引起誤診。此外,約20%的急性心肌梗塞患者沒有疼痛癥狀,臨床稱為無(wú)痛心肌梗塞。
無(wú)痛心梗多見于糖尿病合并冠心病的老年患者,糖尿病患者常伴有周圍神經(jīng)病變,植物神經(jīng)功能受損,神經(jīng)受損,痛苦無(wú)痛感。無(wú)痛心肌梗塞比一般心肌梗塞嚴(yán)重得多,一些發(fā)病開始就發(fā)生休克、急性心力衰竭,突然猝死也不少見。因此,無(wú)痛心肌梗塞一點(diǎn)也不能疏忽。
粉紅色泡沫痰,不能平臥是這種心肌梗塞的微信號(hào)?;加懈哐獕骸⒐谛牟?、糖尿病患者和中老年人,突然出現(xiàn)不明原因的恐慌、不能平臥、咳嗽、出現(xiàn)粉紅色泡沫痰、冷汗、血壓下降、顏色蒼白、精神衰退、疲勞、胃不適、膨脹、脈搏疲勞等征兆時(shí),應(yīng)考慮急性心肌梗塞的發(fā)生。
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