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血糖是決定糖尿病用藥的風(fēng)向標(biāo)

內(nèi)分泌科編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞: #糖尿病 #血糖

糖尿病患者的誤解主要是什么?

1、早晨空腹血糖值上升不一定增加用藥量

掌心是糖尿病患者在使用胰島素和降糖藥物的過(guò)程中,早晨空腹血糖值比正常高,但睡前出現(xiàn)恐慌、頭暈、無(wú)力、饑餓等癥狀,睡前血糖值比正常低

研究其原因是,這些患者晚飯前使用胰島素或降糖藥物過(guò)量,形成夜間低血糖,反饋性增加胰高血糖素和腎上腺皮質(zhì)激素分泌,促進(jìn)體內(nèi)貯藏的糖分解,結(jié)果第二天早上空腹血糖值上升。對(duì)于這樣的患者,不僅不能增加胰島素和降糖藥物的種類和劑量,還要減少藥物。否則,患者會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的低血糖值,昏迷,危及生命。

2、清晨空腹血糖正常,不一定減少用藥量

棕櫚仁是使用胰島素和降糖藥物的糖尿病患者,清晨空腹血糖一直正常,沒(méi)有任何不適,但患者越來(lái)越瘦,尿糖還是陽(yáng)性,飯后血糖對(duì)于這種早晨空腹血糖正常的糖尿病患者,不僅不能減少胰島素和降糖藥物的種類和劑量,還要增加藥物的劑量。

三、血糖是決定糖尿病用藥的風(fēng)向標(biāo)

有人認(rèn)為,沒(méi)有糖尿和三多一少癥狀的糖尿病患者不需要控制飲食和藥物治療。事實(shí)上,越來(lái)越多的研究表明,尿中糖的含量與糖尿病的診斷、療效和預(yù)后無(wú)直接關(guān)系,最基本的指標(biāo)是血糖。血糖值高的話,無(wú)論有無(wú)糖尿,都要按照糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)控制飲食,用藥物治療。

三多一少是糖尿病的典型癥狀,但糖尿病初期或輕度糖尿病患者往往沒(méi)有明顯癥狀,有些中型糖尿病患者只有三多一少中的一部分。因此,只要患者血糖高于正常,無(wú)論有無(wú)三多一少癥狀,都要按照糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)控制飲食和藥物治療。

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